情志養生

⼼志強⼤、情緒穩定——為預防乳腺癌的第⼀道防線！

乳腺癌的成因複雜，可涉及情緒、⽣活⽅式、遺傳、環境、體質等多重因素，但現代醫學與中醫理論共同揭示了⼀個關鍵點：情緒、⼼理狀態與乳腺健康息息相關。

情緒波動、長期壓⼒、抑鬱焦慮，不僅傷肝鬱氣，更會擾亂內分泌，成為乳腺癌的潛在推⼿。 ⽬前研究表明，負⾯情緒既是乳癌獨立的發病因素， 長期抑鬱或焦慮的女性，乳腺癌發病率更⾼，⼜是復發、轉移的核⼼要素。   

研究⼈員發現，乳癌患者的⼼理障礙發⽣率明顯⾼於其他惡性腫瘤患者。

臨床上無數的事實證明：積極的⼼態 能改善疾病的結果，提⾼抗癌能⼒，增強機體免疫⼒；⽽消極的⼼態則可能導致疾病的惡化。國醫⼤師林毅教授就強調以「六鬱治乳」，強調情緒在乳病發⽣、發展、轉歸的重要性 。

中醫角度：負⾯情緒如何影響乳腺健康？  

中醫理論認為，「肝主情志，主⾝之筋脈」，負⾯情緒可傷肝。

乳房屬肝經，情緒不暢會導致肝氣鬱結， 肝鬱氣滯，氣⾎運⾏受阻，乳絡阻塞，繼⽽形成乳腺增⽣、結節，甚⾄增加癌變風險。  《⿈帝內經》云：「怒傷肝，思傷脾」，長期壓抑、憤怒、憂思，會使肝失疏泄，脾失健運，痰瘀互結，最終痰瘀阻於乳絡，影響乳房的結構與功能，發⽣乳病。反之不⽣氣，養好肝，乳絡通暢，⽔精四布，乳百病難⽣。 

肝主情志與乳病 

情志，主要是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種情志活動，⼜稱為「七情」。不同的情志變化對⼈體有不同的影響。七情在正常情況下不會致病，只有出現突然強烈的精神刺激或者⻑期反復精神刺激超過⼈體的承受能⼒時，才會導致⼈體臟腑功能紊亂，氣⾎失調，稱為情志內傷（也稱內傷七情）。

雖然不同的情志過極，產⽣不同臟腑的傷害，如「喜傷⼼、怒傷肝、思慮傷脾、悲傷肺、驚恐傷腎」，但主管七情者為肝，故有「肝主疏泄，調暢情志」。「肝主情志」，即調節多種情緒變化是靠肝來實現的，情緒變化是和肝息息相關的。 

在中醫學理論中，肝負責貯藏⾎液，主疏泄，是中醫臟象理論的重要內容之⼀，它是指肝臟具有維持全身氣機疏通暢達的功能。中醫理論認為，肝對於⼈精神情志、活動的調節具有重要影響。

肝主疏泄的功能正常，則氣機調暢、氣⾎和調,情志活動⽅能正常發揮。若肝氣鬱結或亢逆，疏泄失職或太過，則會導致情志活動異常，出現情志類疾病。⽽情志病多與氣機鬱滯密切相關，正是由於肝與情志之間存在著密切關係，因此古往今來眾多醫家在治療情志病時多從肝主疏泄理論⼊⼿，⼗分重視疏肝調肝，這對情志病的診療起著⾮常重要的指導作⽤。其實，許多疾病都與情緒有關，所以才會有「腫瘤性格」、「腫瘤情緒」這些說法。 

肝與乳房之間有多重聯繫：

① 經絡的關聯：乳頭屬肝，乳病從肝

② 肝主疏泄， ⾼暢氣機：氣機暢則乳絡暢達，乳病不⽣。

• 當肝失疏泄，氣機鬱滯（情志壓⼒），則會表現為乳房脹痛（經前加重）：脅肋脹痛、胸悶、易怒。
• 肝氣失於疏泄，肝鬱則脾胃虛（肝⽊克脾⼟）出現脾胃功能失調，痰濕內⽣，阻於乳絡則乳腺結塊，發為乳病。

③ 在痰濁的基礎上，氣滯⾎瘀，形成痰瘀互結，發為乳病。 

知道了上述道理，讀者⼀定要將⾃⼰及家⼈的情緒管控好，做到不⽣氣，就可少⽣乳病。特別要強調的是，⼥性更應管控好情緒，因為「⼥⼦以肝為先天」，更易導致情志異常。

乳腺在經絡、⽣理功能等多⽅⾯與肝密切相關，所以乳腺疾病與情緒也有著密切的關係。 

乳病從肝防

古往今來，眾多醫家在治療情志病時多從肝主疏泄入⼿，⼗分重視疏肝調肝，故肝在乳病發⽣、發展中起著重要的作⽤，陳建萍教授提出「乳病從肝治」，認為乳癌的預防也與肝息息相關，提出「乳病從肝防」，建議在⽇常⽣活中應養護好肝。 

肝喜條達⽽惡鬱抑，肝主疏泄、調暢氣機的功能。 女性易於情緒波動，情緒波動、抑鬱、暴怒最易傷肝，故要⼒戒暴怒，亦忌情緒憂鬱，做到⼼胸開闊，樂觀向 上，保持⼼境恬愉的好⼼態，儘量避免七情過於激動⽽影響思想清靜。

同時要充分利⽤、珍惜春季⼤⾃然「發陳」之時，借陽氣上升、萬物萌⽣、⼈體新陳代謝旺盛之 機，通過適當調攝，使氣得以宣達，代謝機能得以正常運⾏。具體的⽅法可以運動、 舒展⾝體的經絡、按摩⾏間、太沖⽳等。 在「乳病從肝防」的智慧指導下，女性朋友⼀定要將⼼志養好，格局⼤，信念堅定，養肝護肝，讓乳房更健康。

如何修煉「⼼志強⼤，情緒穩定」？

• 陶冶情操，鍛鍊⼼志，強⼤⾃⼰的⼼志:
  • 閱讀經典，沉澱思想：古有「腹有詩書氣⾃華」，精神的豐盈，能抵禦外界的浮躁與壓⼒，鑄就 豁達⼼態。 

• 藝術薰陶，靜⼼養性：通過學習書法、國畫等都可達修⾝養性的⽬的。

• 音樂養肝達志：中醫理論認為⽊（肝）喜條達，⾃然界的⽣機可疏解肝鬱， 肝養好，則情志豁達。多聽古典⾳樂（如古琴曲《流⽔》），調節或轉 移負⾯情緒。 

• 逆境中錘煉意志：
  • 「苦難是磨⼑⽯，⽽非絆腳 ⽯」⼼志的強⼤，來⾃每⼀次⾯對挑戰的抉擇。每⽇ ⾃省，修正⼼態，寫⽇記記錄情緒變化，分析觸發點。睡前⾃問今⽇是否因⼩事消耗了⼼神？ 設定⼩⽬標，培養毅⼒, 強⼤⼼志。堅持⼀件⼩事（如晨起 喝溫⽔、每⽇讀書10⾴），積累掌控感。 

• 運動調節情緒，預防乳癌
  • 瑜伽、太極、散步等溫和運動能促進體內內啡肽分泌，緩解焦慮。
  • 每週 3次30分鐘的有氧運動（如快走、游泳），可降低乳 腺癌風險。
  • 每天花10分鐘進⾏深呼吸或冥想，幫助⾝⼼放鬆。 

• 學會釋放壓⼒，交知⼼的朋友，避免孤獨：
  • 當有 問題時可以宣洩，釋放負⾯的情緒與壓⼒。 3.⽤中醫⽅法疏肝解鬱。飲茶疏肝，如玫瑰花茶、 陳⽪茶；⽳位按摩疏肝，按摩太沖⽳（肝經原⽳，位 於⾜背）和膻中⽳（兩乳之間），疏通肝氣，助解肝 鬱。    

總之情緒，是健康的晴雨表。⼼志強⼤，並非沒有情緒，⽽是懂得調節與釋放情緒。⼼志強⼤，情緒穩定可有效預防乳腺癌。我們每⼀個⼈最重要的是保持 ⼀顆平和、樂觀的⼼。正如《養⽣論》所⾔：「神靜則⼼和，⼼和則形全」，乳病難⽣。故豁達⼼志與良 好情緒是預防乳腺癌的第⼀道防線。

如何釋放⽣活與⼯作中的壓⼒？

正常的⽣活與⼯作中需要有適當的壓⼒，但壓⼒不可過⼤，如壓⼒超出了⾝體的 承受能⼒，可能會導致疾病的發⽣，就如繩⼦繃得太緊就會斷。所以要學會管控壓⼒，舒緩壓⼒，簡介⼀些具體的⽅法如下： 

（1）主動提升抗壓⼒能⼒：壓⼒是⼀個雙刃劍，⽤良好的⼼態來應對，這才是 最佳的選擇。提⾼⾃⼰的情商（EQ），管理好⾃⼰的⼼態與情緒，只要情緒穩定，就 能正視眼前的壓⼒，讓⾃⼰能在壓⼒中逐漸成長、成熟。 

（2） 積極交流與溝通：保持良好⼈際關係和平靜溝通，⾯對壓⼒要有充分釋放 的地⽅，通過溝通可有效地釋放減壓。 

（3） 改變不良的⽣活⽅式： 

• 不熬夜：壓⼒與熬夜是⼀對親姊妹，壓⼒⼤的⼈都習慣熬夜，以為熬夜可以將 ⼿裡、⼼裡的事理順，從⽽減少壓⼒，殊不知，熬夜影響臟腑功能，會降低 ⼯作效率，帶來更多的壓⼒，形成惡性循環。 

• 少⽣氣，養好肝：俗話說「不⽣氣，養好肝，則乳病不⽣」。壓⼒過⼤，肝臟 容易「鬱鬱寡歡」，久⽽久之，肝臟受損，情緒更難控制，也形成惡性循 環，進⽽加重肝損傷。 C

• 適運動，揉經筋：運動是很好的釋放壓⼒與調和情緒的良藥。通過運動可改善 ⾎液循環，提⾼機體代謝，改善情緒，放鬆⼼情。 

• 調飲食，健脾胃：壓⼒會改變飲食，飲食也可調整壓⼒。
  • 中醫認為 「脾胃為後 天之本」，是「氣⾎⽣化之源」，如壓⼒伴飲食不當則傷脾胃，影響⾝體健康，反之通過飲食可以調節壓⼒，如紅波菜，⿈香蕉、鮮百合，⽣熟地，炒 ⽩芍，醋⿊⾖，女貞⼦，玫瑰花，五味⼦，墨旱蓮，當歸等植物可以調暢氣機，柔養肝臟，有助改善不良壓⼒狀態。 

（4）輔助選擇針灸與按摩：

• 當壓⼒太⼤時，建議可⽤按摩⽳位來輔助減壓， 以緩緩⼼理疲勞，按摩有助於疏肝解鬱、養⼼安神， 如按摩：
  • 內關⽳：可改善⼼焦氣急、⼼情激 昂等情緒；
  • 太衝、⾏間⽳：可改善憂鬱、⼼情低落等不良情緒; 
  • 三陰交、太溪⽳：可改善壓 ⼒過⼤導致的多種不適。 

採⽤上述⽅法綜合調養，可有效舒緩壓⼒，暢達肝氣。如做到情志調達，⼼態良 好，積極向上，就可有效解決這些壓⼒，將壓⼒轉化為成就⾃⼰的動⼒與信⼼。

哪些⽅法可解除壓⼒和積壓的負⾯情緒？

有些姐妹平時對⽣活、⼯作要求很⾼，對某⼀事情堅持不放，追求不捨，是⼀個 完美主義者。為了做到最好，每天體⼒、精⼒透⽀，到晚上整個⼈都像散了架那樣疲憊不堪，但⼜不能放⼼安然入睡，讓⾝體得不到適當的休息和調整，久⽽久之，形成 了不良的⽣活習慣，⼤量耗費了⾃⼰的⼼⼒。

除此之外，各種⽣活和⼯作中承受的壓⼒和積壓的負⾯情緒，無從釋放，壓⼒和負⾯情緒是乳癌好發的因素。相信，正在看⽂章的姐妹們，可能有部分也曾經歷過或正⾯臨著這種情況。

⼈的性格非⼀朝⼀夕養 成，放下執著，作出轉變其實相當困難。如何放下執著，好好珍惜、享受當下的⽣ 活？建議如下：

經絡暢通

乳房健康與經絡的關係 

中醫認為乳房的健康與經絡臟腑氣⾎密切相關，⼥性經絡是否通暢，氣⾎津液是否充⾜不僅關係到身體健康，⽽且關係到乳房健康，⽐如乳房的⼤⼩、豐滿程度以及暢通與否等，特別與肝、脾胃、腎經絡密切相關。 

脾胃經與乳房健康：

• 脾胃是⼈體後天之本，氣⾎化⽣之源，如果先天稍有不⾜是可以通過後天調理⽽彌補的，因此⼥性乳房的健康程度也跟脾胃的化⽣⽔⾕和運⾏氣⾎息息相關。
• 在經絡的聯繫上，「乳房屬胃」故脾胃功能健康能使⼥性的乳房更健康。 

肝經與乳房健康：

• 中醫認為「男⼦乳頭屬肝，乳房屬腎；⼥⼦乳頭屬肝，乳房屬胃」；
• 肝主疏泄、藏⾎，與乳房關係密切。
• 如若肝經、胃經、脾經受阻，乳房就很容易產⽣病變。這在最早的中醫經典著作《⿈帝內經》中及後世醫家均有記述。

這些論述指出了乳房的經絡歸屬，為中醫乳房病學理論體系的形成奠定了基礎，是現代中醫乳房病理論研究和臨床診治的重要依據。乳頭內連乳腺導管，其筋脈屬肝所管，所以養好肝，控制好情緒等對乳房乳絡的健康⾮常重要。 

腎經與乳房健康：

腎為⼈體先天之本，腎精是否充盈不但關係到婦⼥的經、產、帶、胎，產、乳，⽽且關係到乳房的健康程度，因此腎經與⼥性乳房健康關係甚為密切。 

綜上所述，經絡分佈決定了乳房與這些臟腑經絡之間的密切的關係。對乳房的⽣理、病理影響最⼤者為：肝、脾胃、腎功能是否正常，以及肝胃兩經是否協調、沖任⼆脈是否通調。

在臟腑氣⾎津液中，以腎的先天精氣、脾胃的後天⽔穀之氣、肝的藏⾎與疏調氣機，對乳房的⽣理病理影響最⼤。在乳房的發育過程中，先天腎氣是否旺盛起著決定性的作⽤。乳房的發育⽣⻑及其病變與臟腑經絡有密切的關係。因此，加強肝、腎、脾胃等經絡的調理，能起到安五臟、調氣⾎、充筋⻣、豐乳房，帶給⼥性健康和美麗的作⽤。

乳絡不通是乳癌的元兇！

現代醫學發現70-80%乳癌發⽣在乳腺的導管中， 中醫理論認為乳絡屬肝，肝主⾝的筋脈，乳絡也隸屬筋脈，並彙聚於乳頭，符合乳頭屬肝之理。故乳絡不通與乳腺癌的關聯密切。 

乳絡不通是乳癌的核⼼病機。

• 在中醫理論中， 「乳絡不通」被認為是乳腺疾病（包括乳腺癌） 的重要病機之⼀。
• 乳房屬胃經，乳頭屬肝經。若氣⾎運⾏不暢、經絡阻塞，可能導致痰瘀互結， 久⽽成癥（腫瘤）。
• 核⼼病機如下： 

1) 肝氣鬱結：長期情緒壓抑會⾄肝失疏泄進⽽導致氣滯⾎瘀最終乳絡阻塞。 

2) 脾虛痰濕：飲食不節可致脾運化失常導致痰濕 內⽣，可結於乳腺，發為乳病。 

3) 沖任失調：⽉經、帶下 懷孕、⽣產、哺乳數耗 氣⾎，⾄更年期氣⾎失衡，沖任虧虛，乳絡虛⽽瘀滯。

防治對策: 通乳絡

通乳絡以防癌變。通乳絡需從結構修復與功能改善雙管齊下： 

總之，將通、補等多種防治⽅法結合，防乳癌於未然。強調乳絡通，毒邪排，則乳病不⽣。

乳房保健按摩法

要讓乳房健康美麗，離不開乳房的保養。乳房保健是每⼀個婦女都需要知曉與踐 ⾏之事。

乳房保健：是維護乳腺管道通暢，促進其的氣⾎精津的運化，滋養乳房，排除局部代謝廢物或毒性物質，保全其正常的功能，遠離乳房疾病的有效⽅法。

⼈體⽣理學告訴我們，乳腺的⽣理功能主要靠腺體以及導管實現，乳病最多也是發⽣在腺體與導管。如乳癌，其發病70-80%發⽣在乳腺導管內，其原因是⽣理時導管應保持通暢，但 ⼀旦多種原因導致管腔的結構、功能異常，就會發⽣乳房的病變。故預防乳房病關鍵是確保乳絡通暢，保證結構與功能正常。

下⾯將乳房按摩保健法分享給⼤家：

 如上圖（視頻2）所示：

• 從頭遠端周圍，就是說乳房組織的遠端，沿著乳腺導管的移動⽅向，即朝乳頭⽅向推動，⽤2-4⼿指的指腹 
• 視頻2 乳房檢查按摩法（有⾁的地 ⽅）⽤⼀定的⼒度按推疏通乳絡，從零點到12點（360度）全⽅位，從外圍各個⽅向⾄乳頭處按摩，
• 完成上述按摩後，換做另⼀側乳房， 雙側乳房交替進⾏，按此⽅法每天 做2-3次，每次⼤約3-5分鐘，
• 這樣能去除毒素，暢通乳絡，起到乳房保健的作⽤，從⽽讓乳房組織獲得更多養分， 使乳房更加緊實、有型美麗，同時保證乳腺導管的通暢， 功能正常，減少乳房疾病的發⽣（包括舒緩經前乳房的症候群，預防乳腺炎、乳癌等的發 ⽣）。
• 此⼿法按摩不僅能保健乳房，⽽且還能檢查其健康狀況，提前預警。此外，當發現乳房疾病時，如乳腺炎、乳腺⼩葉增⽣、乳腺纖維瘤等 （排除乳腺癌）， 也可以⽤此⼿法按摩輔助治療，緩解或減少乳房疾病的惡化。

總⽽⾔之，這種乳房按摩⼿法融乳房保養、檢查及防治為⼀體，有助於乳病 的早防、早診、早治。當乳房發⽣疾病時，還可利⽤此保健按摩來輔助治療。 故此⽅法非常值得推廣，讓不同年齡的婦女都能學會其⽅法，起到「治未病」的作⽤。 關愛乳房，讓女性更加健康美麗！ （具體操作⽅法參⾒視頻1）  

乳頭凹陷，當⼼誘發乳病甚⾄乳癌

“⼀名謝姓未婚女性，芳齡29，以雙側乳癌IV期前來就診。追問的⽣活習慣及家族均無異常，奇怪為何 會患雙側乳癌？仔細問診與檢查發現唯⼀可能 的原 因患者天性的雙側乳頭凹陷，這是否與乳癌發⽣有關？“ （以上一名乳癌患者）

許多醫⽣以為不然，這是先天，不會影響其功能。但在陳建萍教授的臨床中屢⾒乳房疾病與乳頭凹陷有關。 

內陷的乳頭可能會影響乳腺導管的通暢性，並藏污納垢（邪氣），外邪易於侵襲。 這樣雙重因互，容易導致乳房的結構與微環境失常，使內陷的乳頭周圍容易積聚污垢、油脂和⽪屑等，這些污垢長期積累，乳絡不通，容易滋⽣細菌，⽪膚褶皺內的 污垢難以清潔乾淨，細菌、病毒感染乳頭及周圍組織，增加感染風險，從⽽不僅影響乳房的功能，還可能增加乳腺增⽣、乳腺囊腫、乳腺癌等疾病的風險。 

流⾏病學調查發現，乳頭內陷的女性患乳房疾病的比例可能會⾼於正常⼈群。因此不可忽視乳頭凹陷，家長在發現女兒有類似的病徵時，應儘早就治，找到應對的措施。 應採取積極的調理⽅法包括： 

1) 糾正乳頭凹陷：如⽤⼿法牽拉，⽤⼿牽拉乳 頭，讓乳房有⼀定的牽拉感 ，經常練習，有助改善以上乳頭內陷；或可⽤器械輔助牽拉，如中醫的撥灌的⽅ 法。 

2) 注意乳頭的清潔衛⽣：沐浴時注意乳頭的清潔，避免藏污納垢。 

3) 避免緊⾝衣物：避免穿著過緊的內衣，以免對乳頭造成額外的壓⼒和刺激。 

4) 飲食調整：應保持健康的飲食習慣，避免辛辣、⽣冷、油膩等刺激性食物，多攝入蛋⽩質和富含 纖維的食物，以促進⾝體健康要更加關注乳房的健康， 

5) 注意情志的調護：中醫認為乳頭屬肝，⽽肝主⾝之情志，故情緒調達有助肝之經絡（乳腺導管）的 調暢。

 6) 適當的運動：包括全⾝的運動與乳房局部運動。有助乳房的結構 與功能的正常。 

7) 注意休息：不要夜睡、熬夜，因為正確的睡眠 可以養肝，建議在晚上11 點之前入睡，能保證上肝 臟的修復。

8) 乳房⾃我檢查：盡可能全⾯地檢查乳房各個部 位，預防其乳病。 
乳頭內陷在中醫被認為與肝、胃、腎等臟腑功能 失調有關。乳頭屬肝，乳房屬胃，因此乳頭內陷與肝氣鬱結、胃氣不⾜有關。肝氣鬱結可能導致氣機不暢，胃氣不⾜則可能導致乳頭失去正常的⽀撐⽽內陷。乳頭內陷，邪氣內陷。當然乳頭內陷並不能直接導致乳腺癌，但可成為乳腺癌的誘導發因素，可導致乳癌。

臓腑安和與體質調理

與乳癌關係最為密切的臟腑

中醫核⼼觀點認為三臟⼀腑主導乳腺健康與疾病。在中醫理論中，乳房的⽣理病理與肝、脾、腎三臟及胃腑密切相關，形成中醫獨特的乳腺-臟腑關聯系統。 

乳房與肝、脾、腎三臟及胃關系密切

• 肝
  • 主藏⾎、疏泄及情志樞紐。    
  • 經絡關聯：從經絡走向，⾜厥陰肝經布脅肋，繞陰器， 抵⼩腹，直接循⾏經過乳房。
  • 從功能上，女⼦以肝為先天，肝的健康與否關女科的多種功能與疾病。「肝體陰⽽陽⽤」，當肝藏⾎豐盈則疏泄調達，情志平和，乳病難⽣。    
  • 病理關聯，當肝⾎不⾜，疏泄失調，情志抑鬱（負⾯），則肝鬱氣滯，進⽽氣⾎瘀阻，乳腺增⽣/結節以及可能乳癌發⽣。長期鬱火，可煉液成痰，痰瘀互結形成腫瘤   

• 脾胃
  • 為後天之本， 代謝中樞 。  
  • ⽣理功能：脾胃主化⽣氣⾎，可滋養肝及乳房；及助肝功能正常，情緒調暢，疏泄正常運化⽔濕，統攝⾎液功能功能正常，以防津⾎的淤滯。    
  • 病理改變：脾虛⽣濕，肝之疏泄不暢，痰濁凝於乳 絡，氣滯可致⾎瘀，形成腫瘤微適宜的⼟壤（環境）。    

• 腎
  • 為先天之本，具調控沖任⼆脈。
  • 肝腎同源， 腎虛則肝也攝像頭劉，兩者影響乳癌的發⽣與發生發展。
  • 當女⼦更年期，腎虛、沖任失調、肝失所養，乳病發。 

臟腑失衡為漸進式癌變路徑。當上述臟腑功能失調，則可共同推進乳癌發發⽣、 發展的進程。 如肝鬱氣滯，進⽽可氣滯⾎瘀；脾胃虛， 則化源不⾜，臟腑功能虛弱，進⽽可致致濕滯，痰濁內⽣，痰瘀互結，兼加腎精虧虛，肝腎不⾜，沖任失調， 癌毒內⽣，發為乳癌。 

防治當多臟腑同調，養肝柔肝疏肝，以未病先防。疏肝及強化肝脾功能， 氣機暢達，氣⾎化⽣正常，後天養先天，先天滋後天，臟腑安和，氣⾎精津運化輸布正常，乳病不⽣。 

在中醫臟腑整體觀指導下的防治體系，既傳承了 「治未病」的中醫智慧，⼜融合了現代醫學的精准認知，為乳腺癌防治提供了獨特的臟腑調理思想。需遵循三因制宜（因⼈、因時、因地）的原則，建議在專業中醫師指導下進⾏辨證施治。 

養肝疏肝防乳癌——中醫智慧

養肝疏肝三⼤法則： 

總之，養肝可⾄肝氣舒達，肝的疏泄調達則百脈 通，乳病難⽣。養肝不僅是預防乳腺疾病的關鍵，更 是維持整體健康的基礎。建議在專業中醫師指導下， 結合個⼈體質進⾏調理。

⼗⼆時辰養⽣法——順天時調五臟，科學防乳癌 

中醫十二時辰養⽣法，核⼼理論是融合《⿈帝內經》⼦午流注 與現代時間⽣物學為⼀體的養⽣⽅法。其核⼼將一天24小時劃分為12個時辰，每個時辰為2小時，對應人體當令一條經絡和一個臟腑（見下圖）。通過順應時辰的變化來調整作息、飲食和活動，達到養生保健的目的。

中醫理論認為，⼀天之內氣⾎會沿著⼗⼆臟腑經 絡運⾏全⾝，如果⼈能夠依照天地間的⾃然規律來養⽣就不容易⽣病，如附圖⼗⼆時辰與養⽣，不同的臟腑經絡依照順序輪流值班。

⼗⼆時辰養⽣法，就是依照時辰做臟腑經絡喜歡做的事，這樣就能事半功倍達到養⽣防癌的效果。根據附圖「防乳病⼗⼆時辰中養⽣表」, 就不同時辰相應的臟腑經絡主令⽽作出相應養⽣⾏動與保健⽅法，能達至養⽣效果。

與乳房保健關鍵為主的時臟腑經絡為：肝經（1-3am）、胃經（7-9am）、 脾經（9-11am）、腎經（5 －7 pm）。針對預防乳癌，⼀定要按時吃飯養好脾胃；要按時睡眠以養肝。使先天（女⼦以肝為先天）、後天（脾胃為後天）得養，肝脾調和，乳病不⽣。 

防乳病⼗⼆時辰養⽣表 

中醫體質與乳癌

中醫「體質」是指⼈受先天和後天影響，⽽呈現的⼀個⽣存狀態，綜合了形體結構、⽣理功能和⼼理狀態等⽅⾯的特質，是相對穩定的固有特性。個體特質決定你的 ⽣活⾏為，對致病因素的易感性，以及疾病發展過程。體質有強弱或偏寒偏熱之分， 更重要的是體質是相對穩定，同時⼜是可調節的。

中醫認為個⼈體質差異的形成，除受先天影響外，還與性別、年齡、精神狀態，⽣活環境、⽣活習慣以及學習修養等因素相關。在臨床上醫⽣可根據個體差異進⾏分析和決策，是中醫治病，也是中醫養⽣ 的重要依據。 

中華中醫藥學會於2009年發佈了《中醫體質分類與判定》標準，將⼈的體質⼤體 分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、⾎瘀質、氣鬱質、特稟質 九個類型。其中只有平和質是健康體質，其餘的都是不平衡（偏頗）的體質。中醫學非常強調患者的體質（如偏寒偏熱）狀況，根據體質狀況，調整治療的⽅向和藥量比例，尋求徹底根治（治本），因此，即使完全⼀樣的疾病，不同體質狀態的患者⽤藥也不盡相同。這些偏頗「體質」是疾病的源頭，也是對「症」下藥的依據。

如何調體質以防乳癌

為甚麼「體質」這麼重要呢？

中醫認為「病症」只是疾病的警訊及表像，⽽「體質」才是疾病的本質、源頭。體質若不調整，治病只能治標⽽已。

治療時考量體質是中醫最⼤的特⾊。防治時既考慮病，更關注體質，融體質辨識與疾病防治為⼀體，才是中醫治病之本及最⼤的特點。 ⽬前中醫藥對乳癌的防治，既重視體質（機體的狀態），也重視乳癌病症。即辨證與辨病相結合進⾏防治乳癌。

例如，針對氣虛體質者的乳癌治法絕對不同於陰虛體 質者的乳癌。⻄⽅醫學重視的則是疾病，對於不同體質的⼈只要病⼀樣，治療也完全 ⼀樣。簡⾔之，中醫和⻄醫最⼤的區別是中醫重體質狀態，⽽⻄醫則重具體的疾病。 

中醫認為「病症」只是疾病的警訊。 基於「體質」的理論，中醫提倡治未病。體質調理也為中醫養⽣保健和健康管理 提供重要依據。養⽣則是在調整體質，即通過體質調養使機體處於平和狀態，從⽽預 防疾病（乳癌）的發⽣，病後預防其復發與轉移，都是針對患者體質⽽制定預防、治 療的⼿段、⽅法。

中醫如何幫助乳癌特稟質的婦女？

當發現家族具乳癌遺傳趨勢的女性，如何採取預防措施？

是這些女性⼗分關注的問題，特別運⽤中醫藥的預防措施與⽅法。 

1. 遺傳病體質⼤多是不可逆的，但通過優⽣優育、早防早診治等⽅法，可以減少 遺傳病的發⽣，或減輕遺傳病的症狀。
2. 對於乳癌的遺傳性，中醫還強調，預防為主，從⼩養好女孩的性格、情緒，減 少⽣活與⼯作中的壓⼒，改善⽣活習慣、⽣活⽅式，例如培養良好的情緒管理能⼒， 注意飲食及忌⼝，作息規律、早睡等。
3. 在辨治環節中重視「三辨理論」即辨體質、辨證、辨疾病的診療模式等。在治 療疾病時，注意調整體質，起到防微杜漸的作⽤。 可⾒中醫學對遺傳性疾病有較詳細的⽅法，並詳細闡釋，患者可以學習這些管控 ⽅法，處理好⾃⼰可能的疾病。不必過分的緊張、焦慮，因為這些負⾯情緒不能解決 問題，反⽽讓疾病進⼀步惡化。再有良好的⽣活⽅式也有助於預防或推遲乳癌的發 ⽣。

優質睡眠——預防乳癌的⿈⾦鑰匙  常⾔「藥補不如食補，食補不如睡補」，中醫養⽣智慧揭示，睡眠是修復⾝體、 平衡陰陽的核⼼與關鍵。現代醫學研究更證實，睡眠障礙會顯著提⾼乳癌風險。對女 性⽽⾔，夜間的深度休息，直接影響荷爾蒙調節、免疫監控和細胞修復，是防癌最天然的「⿈⾦療法」。 

1. 為什麼「睡眠」能防乳癌？ 夜間11點⾄淩晨3點是肝膽經主令之時，乳癌與肝關係密 切，養好肝，乳癌難患者， 現代醫學也發現夜間11點⾄淩晨3點是褪⿊激素分泌⾼峰， 這種「天然抗癌激素」能抑制乳癌細胞增⽣。減少DNA損傷，研究表明夜班⼯作者乳 癌風險明顯增加（參⾒相關的章節）。 

2. 中醫防癌睡眠智慧：中醫認為⿈⾦睡眠時間是晚間11點前入睡，使肝臟得養， 乳房結 構與功能正常，可有效的多維預防乳癌。 3. 中醫體質調理助眠，許多⼈因體質偏頗出現失眠或睡眠質量差， 可以通過多維的⽅法 調理 體質⽽達正常的睡眠。 如肝氣鬱結的體質，常⾒多夢易醒，特別是肝經主令的時 間1-3 點，對此建議睡前按揉太衝⽳；⼼脾兩虛體質者常⾒淺眠易於疲勞，可⽤歸脾湯 或桂圓紅棗煲粥。體質調養可雙食物、運動、⽳位按摩等，也可在醫⽣指導下服⽤中 藥調理。 總之，規律且優質的睡眠就是防癌神器，每晚7-8⼩時是防癌基本投資。固定規 律作息比補眠更重要，要知道熬夜不能靠充⾜的睡眠時間彌補。⼀但出現睡眠障礙⼀ 定要儘快糾正。

運動保健

「流水不腐，戶樞不蠹」，喻經常運動的重要。運動既能消除致病的病因，強壯體質，治未病，發揮未病先防的作用；病後又能調理臟腑功能，促進氣血精津流通，改善內環境，發揮治療與輔助治療疾病的作用。對女性及乳癌患者來說，具有以下的作用。

運動可以改變命運，改善生存的質素與生存週期。 所以建議女性 一 定要堅持適度的運動，無論妳是否患乳病，都應作一些力所能及的運動。但不建議過度運動，因為過度的運動可耗傷正氣，不利於疾病的預防與康復。

乳房保健深呼吸法

• 就是胸腹式呼吸聯合進⾏，可以吸入更多的新鮮空氣，排出肺內殘氣及其他代謝產物，以提供各臟器更多的氧分，提⾼或改善臟腑功能。

• 缺氧不但會誘導癌細胞， 使放射線治療失效、對化學治療產⽣耐藥性，更重要的是，缺氧還會促進癌細胞的⽣長和轉移。設法不讓腫瘤缺氧是預防與減少復發與轉移的有效⽅法，故深呼吸就是⼀種簡單的抑制腫瘤⽣長的⽅法。

下⾯介紹乳房保健的深呼吸⽅法：

• ⾸先要儘量放鬆全⾝的肌⾁，平⼼靜氣地呼吸，然後吸氣時胸腔擴⼤，腹部⿎起，呼氣時充分將胸部縮⼩，腹部排空
• ⽤⿐吸氣入肺腑，直⾄不能再吸入空氣為 ⽌。意想將吸入的空氣運降⾄腹部丹⽥，閉氣調息約數秒鐘，再由腹部丹⽥，經腹、 胸、氣管、喉頭經⼝呼出。 作⽤：
  • 1) 深呼吸能使⼈的胸部、腹部的相關肌⾁、器官得以較⼤幅度的運動，能較多地 吸進氧氣，吐出⼆氧化碳。 
  • 2) 可加強⾎液循環，解除疲憊，放鬆情緒。 
  • 3) 舒緩緊張情緒，對乳腺疾病的防治具有積極的意義。 
• 注意： 
  • a. 做深呼吸法要運⽤意識，並做到順其⾃然，切忌「憋氣」（所謂「憋氣」 就是 指在做深呼吸時刻意、勉強地延長閉氣的時間），這是因為「憋氣」 對呼吸器官及其 它神經系統會造成傷害。 
  • b. 做深呼吸法要選擇空氣清新的地⽅。深呼吸法除⿐入⼝出外，也可選擇⿐ 入⿐ 出、⼝入⼝出、⼝入⿐出等多種，其姿勢可以是站式，也可以是坐式。 

預防乳癌的局部運動

運動已被⼤量研究證實是預防乳癌的有效⽅法， 如跑步、游泳、太極拳等全⾝性運動，能改善局部的代謝與循環，調節激素⽔準、增強免疫⼒。然⽽，過往的運動建議多著重於全⾝鍛鍊，較少針對乳腺局部循環與經絡疏通進⾏設計。事實上，結合全⾝有氧運動與局部經絡活化，能更全⾯性地降低乳癌風險。以下介紹兩套關鍵的局部運動⽅法，專⾨針對乳房周圍 的經絡與改善局部代謝的鍛鍊⽅法。 

開乳絡： 

此法具有打開腋窩、胸，疏通⼿三陽（⼤腸經、三焦經、⼩腸經），⼿三陰經 （肺經、⼼包經、⼼經），疏通乳絡，防⽌乳病的作⽤（參視頻3）。

視頻示範：〈乳房保健功－開乳絡〉

擊章⾨：

章⾨⽳定位為側腹部，屈肘合腋時肘尖正對處（第11肋遊離端下緣），此⽳屬⾜厥陰肝經，⼜是脾之募⽳、⼋會⽳之⼀，臟會章⾨。 

視頻示範：〈乳房保健功－擊章⾨〉動作原理：

四季調養

《素問‧四氣調神大論》云：「春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮於生長之門。」即春夏順應生長之氣以養陽，秋冬順應收藏之氣以養陰。

而且要順應四時氣象調養五臟之氣，即順應春季陽氣的生發以舒肝氣，順應夏季陽氣的旺盛以養心氣，順應秋季陽氣的收藏以養肺氣，順應冬季陽氣的閉藏以養腎氣。

四季養⽣——順時調理，借⾃然之⼒守護乳房健康  

⼤⾃然的⼒量不可輕視，智者應借⾃然之⼒以養⽣、 防病。 

春季：

• 春屬⽊，對應肝經，正是「養肝重春季」＊，也是預防肝病，保護乳房的時節。
• 春季防癌⾏動：  

1) 經常敲膽經（⼤腿外側）3分鐘，配合玫瑰花茶 疏肝。  

2) 多吃綠⾊蔬菜（如菠菜、芹菜），忌怒忌躁。  

3) 適當增加運動量。 

＊「養肝重春季」是指在春季特別注重保護和養護肝的健康。 春季是肝的旺季，根據中醫理論，肝的主要功能是藏⾎、疏泄，肝應春，對春季的天氣和環境變化特別敏感。 

夏季：

• 夏屬火，易濕熱困脾，痰濕體質者，宜重視此此季的養⽣，健脾化濕。
• 夏季養⽣防癌⾏動：  

1) 午後喝綠⾖薏⽶湯、冬瓜苡⽶盅，睡前按摩豐隆⽳（化痰要⽳）。  

2) 避免⾏寒飲冷，以免脾陽受損。  

秋季：

• 秋屬⾦，燥邪易傷肺絡（肺經與乳腺淋巴引流 相關），益潤肺養陰，防燥結。
• 秋季養⽣防癌⾏動： 

1) 食⽤銀耳百合羹，練習「呬」字訣（六字訣之 ⼀）宣肺氣。  

2) ⽤精油（乳香+沒藥）輕柔按摩鎖⾻下淋巴結區。  

冬季：

• 冬屬⽔，腎精不足易致沖任失調，益補腎固本，藏精以防病。
• 冬季養⽣防癌⾏動： 

 1) 艾灸關元⽳，晨服⿊⾖核桃粥。 

 2) 早睡晚起，避免夜間劇烈運動擾動陽氣。  

中醫四季養⽣智慧：「春夏養陽，秋冬養陰」。《內經素問寶命全形論》說：「⼈以天地之氣⽣，四時之 法成」。順應四時變化調理臟腑，既能預防乳腺疾病，亦是中醫「治未病」智慧之精髓。 

上述的調養⽅法外，應加上適當的運動，因春天萬物⽣發、萌動，⼈也應之，運動能助⼈體的⽣發之氣，促進新陳代謝。但需要注意的是，文中僅為⼀般建議，具體的養肝⽅法還需根據個⼈體質和具體情況來制定。如果有肝臟疾病或其他健康問題，建議諮詢專業人仕的意⾒。 

音樂治療

⾳樂是預防乳癌的良藥

藥=樂？

中國漢字博⼤精深，《說⽂解字》：「藥，治病⾋。從⾋。樂聲。」藥字 就是「樂」加上「草」。事實上，以樂代藥來治病的理論，古代就有記載。《⿈帝內經》：「天有五⾳，⼈有五臟；天有六律，⼈有六腑，此⼈之與天地相應也。」

⼀般認識，五⾳為宮、商、⾓、徵、⽻。⼤致相當於⻄樂的do、re、mi、sol、la。五⾳對應五臟，與⼈相應。在五⾏的⾓度中：「⾓⾳屬⽊，對應於肝；徵⾳屬火，對應於⼼； 宮⾳屬⼟，相應於脾；商⾳屬⾦，對應於肺；⽻⾳屬⽔，對應於腎」。

透過對應的五⾳，可以調暢⼈體五臟，使其氣⾎暢達，達⾄陰陽平衡， 臟腑調和⽽不病。可⾒「藥」 與「樂」字其本義是指可以醫治疾病、消除病痛從⽽使⼈舒適快樂的作⽤，「樂」也 能讓⼈⾝⼼愉悅，治療多種疾病。

中醫古籍《⿈帝內經》早有「五⾳療疾」之說，將 「宮商⾓徵⽻」五⾳對應五臟。 既然知道防治乳癌中當重肝脾腎，故⽤⾳樂來治癒肝脾腎，讓這些重要的臟器健康，功能正常，採⽤相應的調理⽅法： 

五音養五臟

1. 養肝：

• 屬肝的⾳階為⾓⾳。⾓調式樂曲：有⼤地回春，萬物萌⽣，⽣機盎然的旋律， 曲調親切爽朗，有「⽊」之特性，可入肝。
• 欣賞曲⽬：《姑蘇⾏》、《江南絲⽵ 樂》、《春風得意》。
  • 可預防肝經的病變，治療治胸脅脹滿、抑鬱不樂、急躁易怒、頭暈⽬眩、頭痛頭脹、⼝苦、痛經、眼部乾澀，乳房脹痛，乳絡不通等。 

2. 養⼼：

• 屬⼼的⾳階為徵⾳。徵調式樂曲：熱烈歡快，活潑輕鬆，構成層次分明，性情歡暢的氣氛，具有「火」之特性，可入⼼。
• 欣賞曲⽬：《紫⽵調》、《步步 ⾼》、《狂歡》。
  • 可預防⼼經的疾病，治療失眠、⼼慌、⼼胸憋悶、胸痛等疾病 。 

3. 養脾：

• 屬脾的⾳階為宮⾳。宮調式樂曲風格悠揚沉靜，淳厚莊重，有如「⼟」般寬厚結 實，可入脾。
• 欣賞曲⽬：《⼗⾯埋伏》、《春江花⽉夜》、《⽉兒⾼》。
  • 這些⾳ 樂可預防脾胃之疾。可治療腹脹、便稀、肥胖、⽉經量少⾊淡、疲乏等癥。 

4. 養腎

• 屬腎的⾳階為⽻⾳。⽻調式樂曲：風格清純，淒切哀怨，蒼涼柔潤，如天垂晶 幕，⾏雲流⽔，具有「⽔」之特性，可入腎。
• 欣賞曲⽬：《漢宮秋⽉》、《⼆泉映⽉》、《梅花三弄》，抒發情感，瞬間忘掉煩惱，⼜可以增加⾝體的免疫功能。
  • 這類⾳樂可預防腎之疾，治療⾯⾊暗、尿頻、腰酸、⽣殖能⼒降低等

近年來，已有大量研究表明，音樂能啟動癌症患者曾受抑制的正常細胞重振，使免疫細胞處於最佳狀態，以挫敗癌細胞，發揮抗癌作用。合理運用音樂療法，可舒解患者不良情緒、改善心境，有助於腫瘤治療；長期則可陶冶性情、優化個性，從而防範癌症的復發轉移。

總之，通過⾳樂養⽣，可舒緩⾝⼼，提升免疫⼒，改善內環境，防治乳癌。 ⿎勵女性將⾳樂作為⽣活的⼀個組成部份，常聽與唱、演奏、練習相關的 ⾳樂，陶冶情操，培養情趣，⾃尋其樂在潛移默化中 讓⾃⼰的⼼態平和臟腑安和，乳病不⽣。

飲食調理

飲食養肝

根據中醫五⾏理論，肝屬⽊、脾屬⼟，⽊⼟相克，即肝旺可傷及脾，影響脾的消化吸收功能。 ⽽肝⼜需要脾胃提供營養，即「⼟能榮⽊」， 故經常飲食不規律、 飲食無度或暴飲暴食，則易損傷脾胃，氣⾎化源不⾜，令肝失所養，故養脾胃和養肝同樣重要。 

在飲食⽅⾯以養肝為要，宜食辛⽢發散之品，不宜過食酸收之味，應有⽬的地選擇⼀些柔肝養肝、疏肝理氣的草藥和食品。 例如⾖芽、菠菜等，也可選擇辛溫發散的⼤棗、⾖豉、蔥、香菜、花⽣等。唐代藥王孫思邈說：「春⽇宜省酸，增⽢， 以養脾氣」。推薦食⽤應季之果蔬，以助春⽣之氣，如發芽的食物、⽣長之物，包括⾲菜，核桃仁，菠菜滾豬肝湯等。

婦女養⽣關鍵期— 35歲前養好脾胃，以防乳癌

中醫理論認為「五七，陽明脈衰」（《⿈帝內經》），即女性35歲後脾胃功能⾃然衰退，若前期透⽀或失養，易致氣⾎⽣化不⾜，乳腺失養，痰濕內⽣，乳絡淤滯；同時化源不⾜，肝失所養，疏泄失常，氣機失於調暢，氣滯⾎瘀，痰瘀阻於乳絡，發為乳病。故需要在陽明脈衰之前，即35 歲前養好脾胃，以滋化源，使臟腑功能得以維持其正常。

現代醫學佐證：

• 35歲是乳腺組織代謝轉捩點（雌激素受體敏感度變化），
• 腸道菌群失衡可致雌激素再吸收增加 （乳腺癌風險增加）  

35歲前的⿈⾦調理脾胃的⽅案  

1）飲食調養——「三宜三忌」   

宜	忌
⼩⽶⼭藥粥（早餐）	冰飲冷食（傷脾陽）
常飲四神湯（茯苓+芡實 +蓮⼦+⼭藥）	油炸燒烤（助濕熱）
炒⽩扁⾖+ 苡仁（每週 2-3次）飲⽤	過量甜食（滋膩礙脾）

2）經絡敲打脾胃

• 每⽇5分鐘  敲打脾經：沿⼩腿內側（三陰交→陰陵泉）拍打50 次；敲打胃經，⾜三裡； 
• 艾灸神闕；隔薑灸肚臍等，每週2-3次，每次15分鐘 （增強運化）   

3）運動化濕

• 脾最愛的兩種運動。
  • A. 全⾝運動：
    • ⼋段錦中調理脾胃須單舉，每天早晚各做5組；
    • 快步走，每週4次，每次30分鐘（微汗即可，過度出汗反傷氣）。 
  • B. 局部運動：將兩⼿搓熱，溫柔腹，以助脾胃運化。   

4）情緒護脾

• 「思傷脾」之化解法： 肝與脾胃是五行⽊與⼟的關係，肝的疏泄正常，脾胃的運化正常。故情志暢達，具有護脾胃的作⽤。所以，如過多思慮則脾傷，則可通過「⽊能疏⼟」的⽅法解決之。

乳病治脾，猶如斬草除根，年輕時養好脾胃，氣⾎⽣化有源，臟腑安和，氣⾎旺盛，就可鑄成最堅固的 防癌長城。 這套⽅案融合了中醫治未病思想與智慧，特別適合職場女性在⽣育期後、更年期前這⼀關鍵階段實施。 

肝主疏洩，如肝氣鬱結可⾄脾胃不能化⽣精微， 形成痰濕，痰結、濕聚、氣滯⾎瘀，導致內環境失衡，形成癌症發⽣、發展的溫床。 故預防乳腺癌，應尤應重肝、脾、腎的保養。

食物調養預防乳癌：科學飲食守護乳腺健康

乳癌的發⽣與飲食習慣密切相關，適當的食物選擇能 改善臟腑的氣⾎陰陽的平衡，有效降低患病風險。以下從中醫食療與現代營養學⾓度，提供具體的飲食建議： 

1. 養肝柔肝是根本：中醫認為「女⼦以肝為先天」， 乳腺疾病多與肝氣鬱結、肝⾎不⾜相關。肝主疏 泄，負責氣機調暢，若長期壓⼒⼤、情緒不舒，容 易導致肝鬱化火、氣滯⾎瘀，進⽽影響乳腺健康。 因此，養肝柔肝是預防乳癌的核⼼關鍵。

• 宜食綠⾊ 食物（菠菜、芹菜、綠⾖）：中醫「⻘⾊入肝」， 能疏肝解鬱。
• 酸味食物（檸檬、⼭楂、烏梅）：酸能柔肝養⾎，但胃酸過多者適量。
• 豐富營養如⿂、 蛋、⾖腐，維持肝臟代謝功能。
• 飲品：可選玫瑰陳⽪ 茶以達疏肝解鬱的⽬的。
• 平時注意忌⼝：如辛辣刺 激、酒精、油膩燒烤、過量咖啡都會加重肝臟負擔，耗損肝臟。 

2. 健脾和胃強後天：中醫認為「脾胃為後天之本，氣 ⾎⽣化之源」。脾胃功能與乳腺健康密切相關。現代女性飲食不節、壓⼒過⼤，容易導致脾虛濕盛、 氣⾎不⾜，痰濁內⽣，⼟不能榮⽊，進⽽導致肝脾 不和，進⽽影響乳腺健康， 誘⽣乳癌。因此，調理脾胃是預防乳癌的重要關鍵。養後天的飲食注重 健脾和胃，補氣⾎、祛痰濕。

• 食物選⽤多⿈⾊食 物，如南瓜、⼩⽶、⼭藥因⿈⾊入脾，能補益脾 胃。
• 增加食⽤健脾食材，如茯苓、⽩朮、蓮⼦、⼭ 藥煮粥或煲湯，改善脾虛功能。
• 早餐可以加的⼀⽣薑，因為早上陽氣升，食⽤薑，可振奮脾陽，促進運化。
• 忌⼝：當注意避免⽣冷如冰飲、⽣⿂⽚等其可 阻礙脾胃運化。少食油膩甜食（蛋糕、油炸），以 免加重痰濕。

平時可多吃些有助預防乳癌的食品。

正確飲⽔—預防乳癌的隱形開關  

中醫認為，⽔的代謝與氣⾎運⾏、毒素排泄密切相關。現代女性因快節奏的⽣活 與⼯作壓⼒，常忽視了補⽔，使體內廢物堆積，增加乳腺病變風險。因此，科學飲⽔是預防乳癌不可忽視的⼀環。

為什麼「正確飲⽔」能防乳癌？**  

1) 改善乳癌的營養，讓其結構 與功能正常，減少服病的發⽣。

• 有研究發現每天喝 ⾜⽔（＞2L）的女性，乳腺密度較低，可減少乳癌發⽣的風險。

 2) 促進代謝，幫助排毒， 飲⽔充⾜，能讓津液在機體 內正常分佈，使「⽔精四 布，五經並⾏」，從⽽建構好中醫體內⽔液代謝⽣理模型，有效預防乳病的發⽣。 

3) 調節雌激素代謝，肝臟分解雌激素後，需透過尿液排出，缺⽔會導致雌激素再 吸收。

• 美國哈佛研究表明，飲⽔少，排尿量少的女性，雌激素⽔準較⾼。 

 中醫防癌飲⽔法  ：

1) ⿈⾦飲⽔時機： 

• 晨起1杯溫⽔（300-500ml），可沖刷消化道，刺激腸蠕動；
• 餐前30分鐘（200ml）預防過食，避免⾎液過度集中在消化系統；
• 下午3-5點 （膀胱經當令），此時多喝⽔，助腎臟排毒。
• 睡前2⼩時限⽔，避免⽔腫、夜尿中斷睡眠。 

2) ⽔溫與種類選擇：以溫⽔為佳，因其最貼近⼈體溫度，不耗陽氣。 可先⽤檸檬⽔，維⽣素C抗氧化，鹼化體液，淡茶含兒茶素較多，可抑制癌細胞⾎管增⽣。 

3) 避免飲⽤：冰⽔（傷害脾胃陽氣，導致⽔濕內停）；含糖飲料；過量咖啡（利尿反⽽脫⽔，每⽇≤2杯）。  

總之，「⽔是免費的防癌藥」，正確飲⽔， 改善、優化內環境，促進機體排毒。 

《本草綱⽬》載：「⽔為百藥之⾸」，學會喝⽔，讓每⼀⼝⽔都成為守護乳房的健康 之源！  

適當飲茶助防治乳癌？

茶葉⼜稱茗茶、茗、茶芽等，種類繁多，其主要成份有茶多酚(包括兒茶素、⿈酮 類物質)、咖啡因、茶多糖、茶紅素、茶⿈素、葉綠素、胡蘿蔔素、纖維素、多種維⽣ 素、蛋⽩質和碳⽔化合物等，具有清利頭⽬，除煩渴，化痰，消食，利尿，解毒之功，可治⼼胸煩悶、頭痛腦熱，⼝渴，食積痰滯，瘧，痢等，服⽤後可讓⼈神清氣 爽，⼼情愉悅。

茶葉是否能助防癌？

在此分享個有趣的實驗，將接種上乳癌的⼩鼠分為兩組，⼀組喂以綠茶，另⼀組只餵食普通⽔，結果發現，綠茶具有抑制腫瘤⽣長的作⽤。 

同時有研究發現有喝茶習慣的國家、地區中乳癌發病率相對較低，說明綠茶是健康飲料，能幫助婦女預防乳癌，所以建議飲⽤量在⼀定的範圍內為宜，如每⽇3~5 杯綠茶以預防癌症。如果正接受放療和化療的乳癌患者可適當地增加飲⽤量，但請先徵求中醫师的意⾒。 

進⼀步的研究發現，茶葉種類包括綠茶、紅茶、⿈茶、⽩茶、發酵、半發酵等茶都有相類似的作⽤，可能與當中的多酚類物質有關。沿此思路，有⼈發現紅葡萄酒、 橄欖油以及中藥雞⾎藤中所含酚類物質也能夠防治多種癌症。

現代研究發現多酚具有抗氧化、抑制⾃由基，抗腫瘤等作⽤。 許多含酚類的食品可以有助預防或治療乳癌。但也有⽂獻陳述，茶中有咖啡因， 也可促進乳癌的發⽣與發展。筆者的觀點是，茶葉中的多酚類物質含量與作⽤遠多於咖啡因。與淡茶相比，濃茶中含有⼤量的咖啡因，故認為茶總體上具有預防、治療乳癌的作⽤，但不建議飲⽤濃茶。

充⾜優質的睡眠

睡眠養肝

《⿈帝內經》說：「春三⽉，此謂發陳，天地俱⽣，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，披髮緩形，以使志⽣，⽣⽽勿殺，予⽽勿奪，賞⽽勿罰，此春氣之應，養⽣之道也。逆之則傷肝」。

根據天⼈合⼀的理論， 春天這個季節們應該有充⾜的睡眠， 「⼈臥則⾎歸於肝」，使肝臟得到充分的⾎液、氧氣及營養的供給，有利於肝的修復，充⾜睡眠是最好的保肝良藥。 長期熬夜會造成肝臟長時間營養缺乏，肝修復效率降低， 最終由於肝臟負荷過重⽽引發肝功能異常。

同時也強調早起，衣著寬鬆，適當散步，使精神輕鬆愉快，保持體內的⽣機。尤其要注意的是，不要過分勞累或發脾氣，否則易損傷肝臟。

未病先防：中醫藥逆轉癌前病變

乳癌的發生因素及發展機制複雜多樣，乳腺細胞從普通型增生到非典型增生，從癌前病變發展為癌變，是長期漸進的過程。因此，乳癌的早期篩檢及防治尤為重要。如今乳癌致病機轉尚不清楚，發病原因多樣化，仍屬於難治病、多重疾病。因此，學者們開始重視研究乳癌癌變過程，如乳癌的起源與終末，其生物學、遺傳學特性及分子機制等，並發現癌前病變至癌變這一過程，是致癌因子量變到質變的過程，此為可逆的過程 。癌前病變多為不穩定狀態，若致癌因子持續 作用於乳腺上皮細胞，極易惡性化。

根據我國乳腺癌診療指南（2022年版）， 乳癌癌前病變主要包括以下三種情況：

• 乳管原位癌 DCIS：乳腺導管內出現早期癌症細胞，暫時沒有離開原本位置，但需要及時處理，防止「破繭而出」。
  • DCIS可能是浸潤性乳管癌 IDC （Invasive Ductual Carcinoma) 的前驅病變 ，DCIS不經治療最終可能會發展為IDC 。對最初誤診為良性病變而導致未能獲得治療的 DCIS 研究顯示 ，從 DCIS進展為 IDC 的比例 為14%~53%。

• 小葉原位癌LCIS：局限於乳腺小葉內的原位癌。美國癌症聯合委員會AJCC（第8版的乳癌），巳將LCIS當成乳房良性病變，然而專家團認為仍需謹慎適用，建議對非典型LCIS需積極處理。
  • LCIS發展為浸潤性癌症的風險相對較小，具有癌症間期長、雙側乳房和多個像限發病的特點。

• 不典型增生 Atypical Hyperplasia：非典型增生分為非典型小葉增生 （atypical lobular hyperplasia ALH) 和非典型導管增生(atypical ductal hyperplasia ADH)，指細胞長得既不像正常細胞，又沒完全癌變，需要密切觀察，及時處理。
  • ALH 和 LCIS在形態學上具有相似之處 ，但累犯終末導管小葉單位（terminal ductal lobular unit，TDLU）的程度不同。當TDLU 單位中 ≥50%的腺泡被診斷性細胞所充滿並擴張時可診斷為LCIS，小於50%時則診斷為ALH。
  • 一些研究發現，在診斷為非典型小葉增生ALH和LCIS的婦女中，終生發生癌症的機率為5%～32%，平均癌症比率為8%。

近年來，中醫藥防治乳癌日漸凸顯出其優勢，越來越多的研究顯示在乳癌及癌前病變的防治過程中，中藥複方、單味中藥或藥對、及其來源的中藥單體化合物能夠通過多標靶作用調控細胞內多種訊號傳導通路，可抑制腫瘤細胞增生及侵襲，促進細胞凋亡及自噬，調控細胞週期及免疫微環境等，從而發揮抗腫瘤作用，同時還可顯著減輕放化療毒副作用、降低患者耐藥性等^{［4 ］}。

孟博博等於2020年發表其「中醫藥治療乳癌癌前病變的Meta 分析 」，總結出中醫藥治療乳癌癌前病變療效較好，在治癒率及整體有效率方面有一定的優勢，復發率較少，安全性較高^{［5 ］}。

中醫逆轉乳腺非典型增生

不典型增生向乳癌轉變的重要原因：

① 國醫大師林毅教授認為不典型增生向乳癌轉變的重要原因是脾胃損傷。中焦脾胃為後天之本，運化水穀，化生精微，榮養全身。

因女性易為憂鬱、恚怒、思慮等不良情緒所控，憂思傷脾，恚怒傷肝，肝氣不疏復克脾，而脾胃內傷，運化失健，不能化生氣血精微，日久不僅可致氣血不充，五臟失養，而且易形成濕、痰等病理產物，導致疾病的產生。

林毅教授結合長期臨床實提出乳腺疾病「脾胃虛弱一濕困脾胃一濕濁中阻一濕熱蘊胃」的「脾胃」發病模式，脾虛濕邪內生，濕易困脾，加重其損傷，使濕濁中阻一濕熱蘊胃」的「脾胃」發病模式，脾虛濕邪內生，濕易困脾，加重其損傷，使濕濁更盛，阻於中焦，升降之樞紐被阻，諸脾叢生，濕定生死，相生生死存弱。隨著脾胃損傷程度的不斷加重，乳房疾病也逐漸從良性疾病發展到惡性疾病。因此， 林毅教授非常注意補脾、醒脾、健脾以啟運化，祛濕化濁以恢復中焦之升降，從而延緩並阻斷疾病的進程。 

② 另外，衝任失調是貫穿乳增生發生、發展、傳變的重要病機。衝任二脈起於胞中，任脈為陰脈之海，沖脈為血海，兩經與婦人經、帶、胎、產、 乳等生理現象密切相關。衝脈上行胸中而散，若肝失疏洩，則經脈氣機上逆為患，表現為經前乳脹等症；氣隨血逆，還會出現經期吐衄，同時下焦胞宮失養導致月經異常。對臨床荷爾蒙水平異常的患者，治療本病及預防本病轉變的關鍵是調攝沖任。林毅教授總結疏肝、活血、補腎均可調衝任，臨床多以調補肝腎之品來調攝沖任。

逆轉乳腺非典型增生

臧少梅等［1］ 以自擬中藥方配合點穴治療336例乳房非典型增生患者，其中，輕度非典型增生104 例，中度非典型增生142 例，重度非典型增生70 例。

• 治療3個月，316 例中治癒186 例，顯效76例，有效40 例，無效14例。 治癒率58.8%，總有效率92.4%。
• 對有效的 40例 患者進行針吸細胞學檢查， 病理報告由非典型增生轉為單純性增生。 對8例 無效患者進行針吸細胞學檢查，病理報告有5 例重度非典型增生轉為中度非典型增生。

參考：

[1]臧少梅等. 以自擬中藥方配合點穴治療乳房非典型增生.實用醫藥雜誌． 2011 年10 月 第28 卷 第10 期． P905-906

未病先防 : 調體質

為甚麼「體質」這麼重要呢？

中醫認為「病症」只是疾病的警訊及表像，⽽「體質」才是疾病的本質、源頭。

體質若不調整，治病只能治標⽽已。治療時考量體質是中醫最⼤的特⾊。

防治時既考慮病，更關注體質，融體質辨識與疾病防治為⼀體，才是中醫治病之本及最⼤的特點。 

⽬前中醫藥對乳癌的防治，既重視體質（機體的狀態），也重視乳癌病症。即辨證與辨病相結合進⾏防治乳癌。例如，針對氣虛體質者的乳癌治法絕對不同於陰虛體質者的乳癌。⻄⽅醫學重視的則是疾病，對於不同體質的⼈只要病⼀樣，治療也完全⼀樣。

簡⾔之，中醫和⻄醫最⼤的區別是中醫重體質狀態，⽽⻄醫則重具體的疾病。 中醫認為「病症」只是疾病的警訊。 基於「體質」的理論，中醫提倡治未病。體質調理也為中醫養⽣保健和健康管理提供重要依據。

養⽣則是在調整體質，即通過體質調養使機體處於平和狀態，從⽽預防疾病（乳癌）的發⽣，病後預防其復發與轉移，都是針對患者體質⽽制定預防、治療的⼿段、⽅法。

中醫如何幫助乳癌特稟質的婦女？

當發現家族具乳癌遺傳趨勢的女性，如何採取預防措施？是這些女性⼗分關注的

問題，特別運⽤中醫藥的預防措施與⽅法。

1）遺傳病體質⼤多是不可逆的，但通過優⽣優育、早防早診治等⽅法，可以減少 遺傳病的發⽣，或減輕遺傳病的症狀。

 2) 對於乳癌的遺傳性，中醫還強調，預防為主，從⼩養好女孩的性格、情緒，減 少⽣活與⼯作中的壓⼒，改善⽣活習慣、⽣活⽅式，例如培養良好的情緒管理能⼒， 注意飲食及忌⼝，作息規律、早睡等。 

3) 在辨治環節中重視「三辨理論」即辨體質、辨證、辨疾病的診療模式等。在治療疾病時，注意調整體質，起到防微杜漸的作⽤。 

可⾒中醫學對遺傳性疾病有較詳細的⽅法，並詳細闡釋，患者可以學習這些管控⽅法，處理好⾃⼰可能的疾病。不必過分的緊張、焦慮，因為這些負⾯情緒不能解決問題，反⽽讓疾病進⼀步惡化。再有良好的⽣活⽅式也有助於預防或推遲乳癌的發⽣。

中藥雞血藤防治腫瘤

陈建萍教授經歷對中藥雞血藤持續近20年的研究，在其著作 《話說雞血藤》中，總結了雞血藤的六大功效：

①養血活血調經止痛，治療婦科疾病；②祛風濕、止痹痛、抗炎；③調整糖脂代謝；④ 抗腫瘤、抗病毒；⑤ 抗氧化、抗自由基損傷、抗衰老；及⑥調節免疫。。

其中有關抗腫瘤資料現轉載如下：

許多研究發現，雞血藤經不同溶劑所得的萃取物，均可調節多種腫瘤細胞訊號傳導通路，起到抗腫瘤和抑制腫瘤細胞生長的作用。其萃取液含有黃酮類、縮合鞣質(多酚)等成分，皆能有效防治惡性腫瘤， 對肝癌、肺癌、乳癌、卵巢癌、結腸癌等均有顯著療效。

近年來，香港大學陳建萍教授研究團隊發現雞血藤具有防治腫瘤的多維作用，如

• 該藥本身有顯著的抗腫瘤活性；明顯改善因化療引起的全血細胞下降；
• 可祛瘀生新，排除化療所致的瘀、毒症等；
• 改善體內微環境，與化療藥物合併使用，扮演增敏、增效、減毒作用。減少腫瘤對化療藥物的抗藥性，對於抗藥性的腫瘤株亦有增敏作用；
• 對於放射治療也有減少其副作用的效果。 

雞血藤在腫瘤防治上具有多維、多標靶的作用

雞血藤可用於多種腫瘤治療與預防的全程，如圍手術期、圍化療期、圍放療期、鞏固期都可使用(見圖4-3)。

雞血藤可以配伍不同的藥物，並可在不同的階段，發揮不同的功效。這獨特的優勢，可能促成、 拓展此藥成為多種腫瘤各階段的治療、輔助治療、以及預防的藥物。其在腫瘤防治上具有多維、多標靶的作用，如下：

• 此藥既可抑制細胞增殖，又可抑制腫瘤新生血管的形成，進而阻礙腫瘤的形成與發展。
• 再者可抑制腫瘤幹細胞，預防腫瘤的復發與轉移；
• 抑制腫瘤上皮間質轉化，可改善腫瘤的微環境(tumor microenvironment)等。
• 在化療時增效、增敏，對於化療的全血下降等都能發揮相應的作用。該藥具有促進造血，新增紅血球的數量本身能新增其攜氧能發揮抗癌，改善微環境的作用。從多靶點·多維度抑制腫瘤的生長、復發與轉移見下圖