乳癌患者是否適合服⽤當歸、阿膠之類的滋補品？
当归
阿膠
⼈們常說當歸是「婦科之要藥」，「婦科聖藥」，甚⾄有「⼥科⼈參」之美譽。 其性溫，味⾟，歸肝，⼼，脾經。具有補⾎，活⾎，調經，⽌痛，潤腸通便等功效。 常應⽤中晚期癌症或⼿術、放療、化療後的氣⾎虧虛的患者。用於中药複⽅則情況不同。對於使⽤當歸有不同的學術觀點，是否適合服⽤當歸，還得根據機體的狀態以及⽅藥配伍等複雜的情況來判斷。因此不建議患者單獨使⽤此藥煲湯服⽤，請在中医师指導下服⽤。現代藥理研究表明，當歸多糖是當歸造⾎功能的主要活性成分之⼀，通過刺激造⾎相關細胞和分⼦來修復造⾎功能。還能增強免疫，間接抑制腫瘤細胞的⽣⻑[26]。但也有研究發現當歸有促進⼥性器官的⽣⻑，在⼥性的發育、 或⽣育期使⽤可能是正⾯的，但對絕經前後的⼥性， 不宜再促進⼥性器官⽣⻑，故不宜再多⽤當歸，增加誘發乳癌的⾵險，特別是雌激素受體陽性的乳癌；當患乳癌後，也不宜再單獨使⽤當歸[27]。
是驢⽪膠。其味⽢，性平。歸肺、肝、腎經。具有補⾎，⽌⾎，滋陰潤燥的功效。阿膠對腫瘤的研究有不 同的學術觀點，有的說能促進乳癌的發展，也有說具抑制乳癌作⽤。觀點相反，給讀者判斷帶來困難，應根據不同的體質辨證選⽤，建議在中醫师的指導下使⽤。 總之，補藥不等於好藥，既然能滋補正常的組織、細胞，也可滋補腫瘤，⽽且先滋養的是腫瘤細胞，切記不要給腫瘤助其⽣⻑的溫床。不建議患者在腫瘤⼿術、化療、電療中使⽤滋補品，當清除了身體內的毒，在內環境良好的情況下，⽅辨證使⽤滋補藥。有⼀位乳癌早期的患者，醫⽣告知因為是早期，⼿術、化療後就不⽤擔⼼ 了。但結果不久就腫瘤復發。原因不是⼿術不好，⽽是術後、化療期使⽤了⼤量親朋好友送的滋補品，胡亂服了滋補之品，也不注意機體內環境的調養，這些滋補品不僅 沒能改善其內環境，形成了適合腫瘤⽣⻑的內環境，成為腫瘤發⽣發展的溫床，滋養了殘餘的腫瘤細胞，促腫瘤⽣⻑，讓病情進⼀步轉差，乳癌的復發就成了必然。所以滋補(治療)的著眼點應是調理⼈體內環境（使其體質平和），調動、啟動⼈體本身的抗癌系統。故患者不可隨意選⽤滋補⻝材與藥材，或⼈云亦云。患者要清楚判斷⾃⼰的病情，適當選⽤⻝品與藥物，對於乳癌的患者當慎⽤或辨證使⽤補藥。滋補的⻝物也 ⼀樣需要審慎使⽤及適量使⽤！最好是在中醫指導下選⽤補藥與補劑。
乳癌患者可以吃雞嗎？
中醫認為，雞⾁味⽢，性溫，⼊脾、胃經。具有溫中健脾，補腎益精的功效，是典型的滋補之品，適⽤脾胃虛弱、飲⻝不振、虛勞贏瘦、脘部隱痛、病（產）後體虛、頭暈⽬眩、⾯⾊萎⿈者⻝⽤。
「無雞不成宴」這是⾹港⼈飲⻝習慣，⾹港⼈喜歡吃雞，這可能是⾹港乳癌發病率⾼的原因之⼀。其原因現在多為飼料雞，雖然沒有證明吃雞與機體內雌性荷爾蒙⽔平有直接影響，但⾹港⼈吃雞時都应避免吃雞⽪。毕竟雌激素主要儲存在動物的脂肪組織裏，而雞的肪脂主要在雞皮，而雞肉殘餘荷爾蒙分量極少，不足以提升人體內的激素水平。根據世界衞⽣組織指出，超重、肥胖與乳癌有關，會增加患乳癌⾵險。從中醫理論認為「雞在卦屬巽」，主⾵主變，當乳癌患者服⽤雞，可增加復發、轉移的⾵險[30, 31]。基於雞本身的性、味、其屬⾵、具變的特點，加之雞的飼養常加激素飼料，故乳癌患者應少吃雞，特別是飼料雞，正如前⾯已述乳癌患者慎⽤滋補之品。
乳癌患者可以享⽤咖啡、奶茶吗？
咖啡
奶茶
咖啡是⽤咖啡⾖配合各種不同的烹煮器具製作出來的，主要成分是咖啡因等。
網路上傳：每天咖啡因攝取量⾼於500毫克，易致乳房纖維囊腫、乳癌。還有報導乳房疼痛，竟和喝咖啡相關，只要⼥性朋友不再喝咖啡，就能有效緩解乳房脹痛的狀況。
如果對咖啡等興奮劑更敏感，當你感覺乳房腫痛時，建議減少咖啡因攝取量。甚⾄有⽂獻報導咖啡因的消耗量與乳癌的增加有⼀定的聯繫，但有⼀篇對咖啡與乳腺癌發病⾵險的Meta分析研究顯示，咖啡的攝⼊與⼥性患乳癌之間尚未發現有明顯的關聯[29]，咖啡及咖啡因的相關研究結論不⼀致，好壞莫衷⼀是。
中醫認為咖啡性味是⾟溫、苦， 故對熱底之⼈，不建議飲⽤。 咖啡以下負⾯的作⽤是肯定：
因為咖啡味苦，許多⼈在咖啡中加糖，過度地攝⼊糖分使體重增加，癌細胞的 營養來源也與糖有關，故會增加乳癌的⾵險，⽽且有助腫瘤的⽣⻑。
即溶咖啡裡添加對⼈體有害的反式脂肪酸和氫化脂肪，從⽽增加即溶咖啡飲⽤ 者患乳癌的⾵險。
咖啡會引起鈣流失。過量飲⽤咖啡會導致鈣質吸收降低，出現⻣質疏鬆。咖啡所含之草酸會與⽜奶中的鈣質結合⽽排出體外，會降低鈣質吸收，並增加尿液中鈣質流失。⽽乳癌好發於絕經前後的婦⼥，此時婦⼥本身就多有缺鈣，發病後在服藥期間也會導致缺鈣。缺鈣容易導致乳癌⻣轉移。
咖啡上述多種副作⽤肯定對乳癌是不利的。因此如果喜歡喝咖啡的⼥性，建議每天的量不宜多。
奶茶裡有奶精、糖精、⾊素等成份，同樣道理，奶精含有⼤量容易誘發腫瘤的反式脂肪酸，⼀杯奶茶中反式脂肪酸含量已超出正常⼈體承受極限，再加上奶茶中有⼤量的糖分，過多攝⼊也會增加患乳癌的⾵險。同時奶茶也會造成鈣流失。
故建議患者盡量減少飲⽤咖啡、奶茶，飲⽤時減少添加劑及糖類。
乳癌患者是否可服⽤草本類補藥 (⼈參、靈芝、冬蟲夏草)？
患病後患者及其家⼈常常希望能增強體質，早⽇康復，心里总想著最有效的⽅法就是進補。当選⽤進補的⻝材或藥材时，却又擔⼼這些補益之品對乳癌有負⾯的影響。
就相關問題陳述如下： 中藥的補益藥總的功能是補虛扶弱。具有益氣、養⾎、滋陰、助陽等作⽤。結合 藥物的性味、歸經，⼜分別具有⼤補元氣、補氣升陽、補肺氣、補脾氣、補⼼氣、補 ⼼⾎、補肝⾎、補肺陰、補胃陰、補肝陰、補腎陰、補腎陽、補氣⾎、補精⾎、補陰 陽、強筋⻣等不同作⽤。
人參、⿈耆、靈芝、蟲草之類的補益藥，⽤現代醫學的研究 發現他們都有治療或輔助治療腫瘤的作⽤。
⼈參
⿈耆
靈芝
冬蟲夏草
味⽢、性微苦，微溫。歸⼼、肺、脾經，具有⼤補元氣，補脾益肺，⽣津， 安神的功效。有研究發現，⼈參會刺激乳癌細胞的雌激素受體，卻反⽽會降低癌細胞 的存活率。⼈參能從多⽅⾯抑制腫瘤的⽣⻑與轉移[22, 23]，在臨床上運⽤⼈參時，具 有提⾼免疫功能，益氣養榮、補⼼安神等多重作⽤。⼈參的種類多，如⻄洋參， ⾼麗參，⽣曬參等，應根據不同的體質、病情狀況選⽤，最好在醫⽣指導下服⽤。
味⽢，性微溫；歸脾、肺經。健脾補中，升陽舉陷，益衛固表，利尿，托毒 ⽣肌。具有多種⽣物活性的中藥。研究表明，⿈耆中的多糖、皂苷不僅可以減少癌症的併發症，還可避免或減少化學療法引起的副作⽤, ⼿術後的淋巴⽔腫，還有抗腫瘤功效。中醫學認為⿈耆補氣⼒量強，還有祛邪之功。同時也有研究表明⿈耆具有促進新⽣⾎管⽣成的作⽤，甚⾄有研究證實⿈耆可以促進腫瘤細胞增殖以及腫瘤⽣⻑的作⽤，有待深⼊研究[24]，建議在醫⽣指導下服⽤。
味⽢，性平。歸⼼、肺、肝、腎經。主治虛勞、咳嗽、氣喘、失眠、消化不 良，惡性腫瘤等。
靈芝對癌症患者有⼀定的療效，提⾼腫瘤患者的耐受性或改善腫瘤患者的⽣活品質，減少腫瘤放化療引起的不良反應，調節腫瘤患者的脾胃功能。可⽤於腫瘤⼿術、化療、放療的輔助治療。其作⽤的機制是靈芝具調整機體的免疫功能， 從⽽達防治腫瘤之功。有⼀個誤區，靈芝能抗腫瘤，有實驗研究本身無直接抗腫瘤， 可能是通過調節免疫⽽實現的。中醫學認為「正氣存內，邪不可⼲」，即說當機體健康、免疫功能正常時，就能預防與治療腫瘤。類似靈芝這類的中藥產品⾮常多，如雲芝、菇、松茸、姬松茸、桑⿈等都有類似的作⽤。
是中藥中最名貴的藥物，其味⽢，性平溫，歸肺、腎經，具有益腎壯陽，補肺平喘，⽌⾎化痰的功效。現代藥理學研究表明，蟲草素是冬蟲夏草的主要活性成分之⼀，研究發現其具有抗腫瘤、抗病毒、免疫調節等多種藥理活性。近年來， 其抗腫瘤作⽤逐漸成為研究熱點，包括乳癌等，其通過腺苷酸活化的蛋⽩激酶 （AMPK）、磷脂醯肌醇-3激酶/蛋⽩激酶B（PI3K/Akt）、核因數-κB（NF-κB）等多 種信號通路來抑制腫瘤細胞增殖、遷移和侵襲，並促進腫瘤細胞凋亡。
因其性質平和，滋五臟之功可以有效緩解癌症患者的痛苦，減少化療的副作⽤，同時通過提⾼機 體免疫⼒來提⾼機體對癌細胞的抵抗⼒。在中醫輔助治療癌症或抗化療過程中已廣泛 被臨床使⽤[25]。冬蟲夏草屬中藥材，建議在醫⽣指導下服⽤。 但補益藥不宜⽤於實證，否則可致「閉⾨留寇」⽽加重病情之弊；
補益之品需要辨證施藥；補益藥並⾮有益無害、多多益善，⽤之不當也可產⽣不良後果。 使⽤注意如下：
- 因證選藥。根據氣虛證，陽虛證，⾎虛症，陰虛證的不同，分別選⽤補氣藥， 補陽藥，補⾎藥，補陰藥。如氣陰不⾜的可選花旗參，陽氣不⾜的可選⿈耆
- 防⽌不當進補⽽貽誤病情，如邪實⽽正不虛者，不宜使⽤補藥
- 正確處理祛邪與扶正的關係。分清主次，或先攻後補，或先補後攻，或 攻補兼施，以驅邪⽽不傷正，補虛⽽不留邪為度
- 注意補⽽兼⾏，使補⽽不滯。或配伍⾏氣藥，或配伍消⻝藥等
- 藥物⼊煎劑，宜適當久煎，使藥味盡出。
總⽽⾔之，要根據辨證、體質的不同選⽤不同的補藥，建議宜在中醫师的指導下使⽤。虛症⼀般病程較⻑，多採⽤蜜丸，煎膏，⼝服液等便於保存，服⽤時可選⽤增效 的劑型。補⾎藥黏滯難消，補陰藥⽢寒滋膩，凡脾胃虛弱、濕濁中阻、腹脹便溏者， 不宜使⽤。補陽藥性多溫燥，傷陰助⽕，陰虛⽕旺者不宜使⽤，當有外感或其它急性 病宜先停⽤補益之品，以防礙邪，等外感愈，再考慮服⽤，最好在醫师的指導下使⽤。
如何看待乳癌患者吃海鮮？
海鮮⼜稱海產、海味，是指海洋中可⻝⽤的⽣物，⼤部分海鮮屬於⿂類、甲殼類（如蝦、蟹）、軟體動物或棘⽪動物。雖然海帶、海藻等海洋植物也是常⽤來烹飪美⻝的⻝材，但是海鮮主要還是指海產動物。只有新鮮的海產動物才能稱為海鮮。但現在有⼀些海鮮，已是⼈⼯飼養的。
海鮮營養豐富，但海鮮的作⽤與分類有關，海鮮粗略的⼤類有⿂類、⾙類、蝦類、蟹類，其中可以肯定對腫瘤有防治功能的是⿂類，特別是「深海⿂類」，可抑制癌細胞增⽣、提升免疫⼒。像是深海⿂類如鮭⿂、秋⼑⿂、鱈⿂、鯖⿂等，這些⿂本身的⿂油中含有OMEGA-3可抑制癌細胞增⽣、提升免疫⼒。⾙類也有抗炎的作⽤，可改善腫瘤患者的營養狀態。
但蝦蟹類，中醫認為蝦蟹是有偏性的，甚⾄有毒，⻝⽤後易翻發疾病，或刺激腫瘤⽣⻑，故不建議患者服⽤蝦蟹類。現代研究蝦蟹類膽固醇的含量較⾼，對⼼⾎管、腫瘤是不利的因素，建議少⻝⽤， 特別不建議過多進⻝⽤激素飼養的蝦蟹類。
但對於海藻類的植物，⼤多數都具有相似的藥效，中藥中的海藻（褐藻）、海帶、昆布、紫菜和海⽩菜等其性偏寒涼，味鹹，有消腫、散結、抗腫瘤的作⽤，但現代研究有抗氧化，清除⾃由基，調節免疫等作⽤，具抗放射性物質危害的作⽤，建議患者在電（放）療期間適當⻝⽤。
可⾒，海鮮種類多，功能不完全⼀樣，需要因⼈、因病、因治法⽽異，建議在醫
⽣指引下使⽤。
《營養與癌症》（Nutrition and Cancer）的⼀項薈萃分析中，較⾼⼤⾖攝⼊量可降低前
列腺癌、乳癌發病的⾵險26% 左右。
需要注意的重點是：⼤⾖類⻝物較難消化，如胃腸功能差應留意其服⽤量。如腎功能差，或尿酸偏⾼，痛⾵的患者也宜慎⽤。
紅⾁攝⼊與乳癌的⾵險
红⾁是营养学名词，指的是在烹饪前呈现岀红⾊的⾁，具体来说，⽜⾁、猪⾁、⽺⾁、⿅⾁、兔⾁等
哺乳动物的⾁都是红⾁（4條腿的動物），不包括禽类和⻥类。近年來研究發現，過量攝取紅⾁可能與乳癌⾵險上升有關。本⽂從流⾏病學數據、致癌機制到飲⻝建議，帶您深⼊了解背後的科學證據。紅⾁與乳癌的流⾏病學研究，國際權威機構的⾵險分級世界衛⽣組織（WHO）國際癌症研究機構
（IARC）認為加⼯紅⾁（如培根、⾹腸、⽕腿）：被列為「1類致癌物」，明確證據顯示與⼤腸癌、乳癌相關。⾮加⼯紅⾁：列為「2A類致癌物」（可能對⼈類致癌），部分研究指出其與乳癌⾵險上升有
關。⼤型隊列研究發表在2022年《國際癌症期刊》統合分析發現，每⽇攝取超過100克紅⾁，乳癌⾵險增加約17%，尤其是停經後⼥性。加⼯紅⾁的⾵險更⾼，每增加50克/⽇攝⼊量，乳癌⾵險上升22%
（Breast Cancer Research, 2021）。
中醫認為，紅⾁（如⽜⾁、⽺⾁）性味 ⽢溫，過量⻝⽤易導致：
- 濕熱內⽣，影響脾胃運化，形成「痰濕」體質，與乳癌（中醫稱「乳岩」）的「痰瘀互結」病機相關。
- 助⽕⽣毒，⻑期攝⼊溫熱性⻝物可能加重體內「熱毒」，促進腫瘤發展。
- 氣滯⾎瘀，紅⾁難消化，可能影響氣⾎運⾏，間接增加乳腺疾病⾵險。
紅⾁可能增加乳癌⾵險的四⼤機制
過量攝⼊紅⾁與乳癌⾵險上升的關聯性，⽬前研究認為主要透過以下四種⽣物學
機制作⽤：
- 激素殘留與內分泌⼲擾
外源性激素：畜牧業中使⽤的合成⽣⻑激素（如雌激素、睾酮）可能殘留於紅⾁
中，直接⼲擾⼈體內分泌平衡。
內源性刺激：紅⾁中的飽和脂肪酸可促進胰島素樣⽣⻑因⼦-1（IGF-1）分泌，其
濃度升⾼與乳癌細胞增殖顯著相關（International Journal of Cancer, 2018）。
協同效應：當外源激素與⾼IGF-1共同作⽤時，可能進⼀步刺激雌激素受體陽性
（ER+）腫瘤⽣⻑。 - ⾼溫烹調⽣成致癌物
多環芳⾹烴（PAHs）：紅⾁經燒烤、煎炸時，肌⾁組織中的肌酸與⾼溫反應產⽣
PAHs（如苯并芘），此類物質已被國際癌症研究機構（IARC）列為1類致癌物，可直
接破壞乳腺細胞DNA。
雜環胺（HCAs）：⻑時間⾼溫烹調還會⽣成HCAs，動物實驗顯示其具強致突變
性（Cancer Research, 2019）。 - ⾎紅素鐵誘導氧化損傷
鐵代謝負荷：每100克紅⾁約含2-3毫克⾎紅素鐵，其⽣物利⽤度較植物性鐵⾼3
倍，過量攝⼊可能超出鐵調素（hepcidin）的調控能⼒。
氧化壓⼒：游離鐵透過芬頓反應（Fenton reaction）催化活性氧（ROS）⽣成，導
致DNA氧化損傷。隊列研究顯示，⾎清鐵蛋⽩（ferritin）>120 µg/L的⼥性，乳癌⾵險
增加30%（Journal of Nutrition, 2020）。 - 促發慢性炎症與肥胖
炎症途徑：飽和脂肪酸可激活NF-κB通路，促使IL-6、TNF-α等促炎因⼦釋放，創
造有利腫瘤微環境。
脂肪組織效應：肥胖者的脂肪細胞會過度分泌芳⾹酶（aromatase），將雄激素轉
化為雌激素，尤其促進ER+乳癌發展（Endocrine Reviews, 2021）。
中⻄醫學都認為攝⼊過多的紅⾁不利于健康。⻄醫從激素、致癌物、鐵過載、炎症等⻆度解釋紅⾁與
乳癌的關聯。⽽中醫則認為其性溫熱，易⽣濕熱痰瘀毒，兩者均建議適量攝取，並以更健康的蛋⽩質來源替代。對特稟質（BRCA基因突變或家族史的⾼⾵險）⼈群，應優先選擇⽩⾁、⾖類等替代紅⾁。
如何吃紅⾁的實⽤建議
許多⼈喜歡紅⾁，但患病后⼜不能吃，很痛苦。還有患者說，這也忌那也忌，⼈⽣都沒意義了。這給⼥性朋友⼀個建議：
- 控制攝取量：世界癌症研究基⾦會（WCRF）建議：每週紅⾁攝取不超過500克（煮熟後重量），加⼯紅⾁盡量避免。
- 優先選擇⾼品質紅⾁：如有機草飼⽜⾁：減少激素與抗⽣素殘留，⻝⽤瘦⾁。
- 改變烹調⽅式：避免⾼溫燒烤/煎炸：改⽤燉煮、蒸或低溫慢烤，減少PAHs和HCAs⽣成。醃漬處理時⽤檸檬汁、⼤蒜、薑⿈醃，可抑制致癌物形成。
- 搭配抗氧化物⻝材：⼗字花科蔬菜：⻄蘭花、⽻⾐⽢藍中的蘿蔔硫素幫助解毒致癌物。甜椒、奇異果富含維⽣素C，可抑制亞硝胺⽣成。
- 以⽩⾁與植物蛋⽩替代紅⾁：以⿂類或⾖類（⾖腐、鷹嘴⾖）替代。
總之，現有證據表明，過量攝取紅⾁（尤其加⼯紅⾁）可能增加乳癌⾵險，但關鍵在於「適量」與「烹調⽅式」。透過選擇⾼品質⾁品、調整飲⻝結構，並搭配豐富的蔬菜與全穀類，既能享受紅⾁的營養，⼜能降低潛在⾵險。健康飲⻝的核⼼，永遠是多元與節制。
注意安全，避免⻝⽤富含動物雌激素相關⻝物
⼤家都知道，如額外攝取過量動物性雌激素，可能刺激乳腺與⼦宮內膜細胞增⽣，增加乳癌、⼦宮內膜癌發病的⾵險（尤其荷爾蒙受體陽性腫瘤）要提醒更年期⼥性，⼤部分乳腺癌患者都要避開富含動物性雌激素的東⻄，⽐如吃的、⽤的。這是因為雌激素，可以看成是激素受體陽性乳腺癌患者體內的癌細胞的“糧草”。你接觸多，癌細胞就被「餵養」的壯壯的。其實很多⻝物都有雌激素，完全不吃也不太現實，但是對於那些已經有共識的富含雌激素的⻝物，主要是動物性雌激素。乳腺癌患者儘量不吃或者少吃。如何鑒別哪些⻝物可能富含雌激素？這有個⽐較粗糙的⽅法，那些說吃了能夠變年輕、⽪膚變⽩嫩變美麗的⻝物，⼀定要⻑點⼼喲，可能其中含有動物性雌激素！
- 蜂王漿：研究表明它含有動物性雌激素活性的成分。這些成分進⼊機體後，可能模擬雌激素作⽤，刺激癌細胞⽣⻑。
- 動物胎盤：動物胎盤製品中的雌激素主要源於⺟體，本是為了⽀持胎兒⽣⻑發育，含豐富的雌激素。但對於乳腺癌患者來說，攝⼊⾼濃度雌激素會增加體內雌激素⽔準，刺激乳癌細胞，促進乳癌的發⽣與發展。中藥中也有相應的物質如紫河⾞，其實就是動物胎盤。
- 雪蛤：雪蛤⼜叫林蛙，實際上就是雌性林蛙的卵巢、輸卵管，叫雪蛤膏或雪蛤油，⾹港許多愛美的⼥性經常服⽤，因為它能讓⼈肌膚美麗，增加⼥性的姿⾊。雪蛤是雌激素產⽣和存儲的地⽅，含有雌⼆醇等激素類物質，可促進乳癌的發⽣與發展，我們曾在預防篇給⼤家講過少使⽤雪蛤，在此再次強調，在年輕⼥性可以適量的服⽤雪蛤，對於絕經前後的婦⼥則不建議使⽤。
- 避孕藥：避孕藥多屬於複合型製劑，含有雌激素和孕激素。雌激素可能增加乳腺癌復發⾵險。因此乳腺癌患者在選擇避孕⽅式時，應避免使⽤含激素的避孕藥，⾸選物理屏障避孕法（如避孕套）。
- 注意保健品：乳腺癌患者儘量不要亂吃保健品，避免這些保健品中富含雌激素，促進乳癌的進展，許多患者說，得病后許多朋友關⼼送來了這樣那樣的保健品，如燕窩、蜂乳、以為對身體有益，誰知使⽤后卻適得其反，加重的疾病的進展。
遠離⽣活中的致癌物質
在我們⽇常的⽣活中常會接觸到⼀些致癌，如不注意防範，很可能因⻑期接觸⽽誘發
乳癌。
- 頻繁使⽤染髮劑：染髮劑中的某些化學物質可能通過以下途徑影響乳腺健康， 如染髮劑含激素⼲擾物，可能刺激乳腺細胞異常增⽣。許多染髮劑含芳⾹胺類化合物（如對苯⼆胺，PPD），可穿透頭⽪進⼊⾎液，被列為 2B類可能致癌物。總之，染髮劑頻繁使⽤，可致乳腺癌⾵險，故最好少⽤，或選擇⼀些天然、少毒、安全的染髮劑。
- 少⽤塑膠製品：乳腺癌患者應認清塑膠標識，以降低接觸環境雌激素的可能性。避免使⽤PVC保鮮膜，選擇玻璃容器或可重複使⽤矽膠保鮮袋；浴簾也可選⾮PVC材質[5-6]。運動⽔壺儘量選不銹鋼、玻璃或不含BPA的Tritan材質產品。別⽤塑膠杯裝熱⽔或重複加熱外賣餐盒，因為熱⽔加速化學物質釋放，增加⾵險。罐頭⻝品開封後⾺上轉移⾄玻璃或陶瓷容器，因內壁塗層可能含雙酚A。儘量減少罐頭⻝品攝⼊，選新鮮、無包裝⻝品。
- 慎⽤化妝品和護膚品：⼤家挑選化妝品的時候，⼀定要仔細看成分表，避開含有以有害成分的產品。如苯甲酸酯類（羥苯甲酯/丙酯）作為防腐劑廣泛應⽤於化妝品中，可能會⼲擾⼈體的內分泌系統，常⾒於⾯霜/洗髮⽔（歐盟已限制使⽤）。⼆苯酮-3，側常⾒於防曬霜中，它可能會模擬雌激素的作⽤，增加乳腺癌的⾵險[10]。⽉桂基硫酸鈉是洗護產品中的起泡劑，⻑期使⽤可能會對⼈體內分泌系統產⽣不良影響。
總之，⼥性在防衰⽼，健康美麗中尋求平衡，避免接觸、使⽤上述有⾵險⽣活品。
乳癌患者為何要強調早睡？
從⻄醫⻆度來說，乳腺是多種內分泌激素的靶器官，如雌激素、孕激素及泌乳素
等，其中雌酮及雌⼆醇對乳腺癌的發病有直接關係。乳癌有幾種分型，除了三陰性乳
腺癌，其餘乳腺癌的發病跟⼥性的內分泌環境息息相關，內分泌治療是逐步被重視的
策略。為調節⼥性雌孕激素分泌，強調早睡可以防⽌熬夜引起內分泌失調，內分泌調
理好了，治療起來就事半功倍了。
從中醫⻆度來說，乳癌病因病機涉及沖任失調、臟腑虛損等。沖為⾎海，任主胞
胎，沖任之脈隸屬於肝腎。沖任失調，則氣⾎失和，經絡阻塞結於乳中成乳岩（乳
癌）。所以乳癌的臟腑失調主要是肝，同時也涉及腎，脾胃；乳腺、胸脅部位也是肝
經和膽經循⾏之處。⽽⾜少陽膽經旺於⼦時（23點⾄1點），⾜厥陰肝經旺於淩晨1
點-3點丑時，
「肝之餘氣，泄於膽，聚⽽成精」、「肝藏⾎」、「⼈臥則⾎歸於肝」，如果⼦
時不能⼊睡，肝臟還在輸出能量⽀持⼈的思維和⾏動，就無法完成正常的新陳代謝。
同時，晚上陰氣盛⽽陽氣衰，如內經所⾔「陽氣者，煩勞則張，精絕」，晚上熬夜，
逆其道⽽⾏之，那麼⼈體煩勞過度時，陽氣就會亢盛⽽外張，進⼀步耗竭陰精，導致
腎陰耗竭。俗語說的好：「早睡早起身體好」，⾄道不繁，越是簡單的事情，越寓有
深刻的道理在其中。正常⼈不早睡都會對身體產⽣傷害，乳癌患者更要強調早睡。
⼤便秘結是乳癌的危險因素嗎？
便秘既可助乳癌的發⽣，也是乳癌復發轉移的⾵險因素。故提醒患者，當患乳癌後，應做的事不僅是的積極的治療，還應反思乳癌為甚麽會找到妳，很可能你有諸多不健康的⽣活⽅式。諸如便秘的情況持續並沒有改善，這就為乳癌的發⽣、復發與轉移埋下種⼦。特別在術後、化療、電療及恢復期，便秘也可能是化療、電療的副反應，甚⾄加重化療藥物及其代謝產物（毒物）的再吸收,增加病⼈的痛苦。有便秘者，其癌症復發率也⽐無便秘者⾼。所以，無論是⻄醫還是中醫⼤夫都建議保持⼤便通
暢，既有利於預防乳腺癌的發⽣，也有利於防⽌其復發與轉移，養成如下幾點⽣活習慣，有利於改善便秘。具體的預防⽅法有：
- 多選⽤含纖維素多的蔬菜、⽔果、全⾕類、全⿆麵包等，都有利于腸道的蠕動以及排便。
- 多喝⽔，每天⾄少2000c.c.，以維持⽣命活動所需要的⽔份，以暢順⼤便，特別是早晨起床后，較⼤量的飲⽤淡鹽溫⽔， 有促腸道的蠕動以及排便。適當補充益⽣菌，改變了腸道的微環境，有利腸道功能的正常，促進腸道的蠕動。
- ⾃我按摩，順時針揉抹腹部，⽤機械的⽅法促進腸道的蠕動，有利于⼤便的正常排除。
- 有氧運動（慢跑、游泳、快⾛、單⾞）、伸展運動（瑜伽）、提肛等運動等均有助於預防便秘。
- 6、放鬆⼼情，舒緩壓⼒，避免熬夜，避免⾟辣、⾼脂⻝物，有助腸道的正常蠕
- 動，改善腸道的策環境。
- 建議養成規律的排便習慣：這個習慣可幫助腸道毒素的排出。中醫學強調，能吃、能睡、能痾是健康的基本特徵，通過排便具推陳出新的功能，有助排除機體內的的毒素，減少有害物質對機體的刺激，從⽽減少肝的負擔，減少罹患乳癌或乳癌復發的機會。
如何看待與應對乳癌的復發與轉移？
⻄⽅醫學認為⼿術–化療–放療-標靶-激素治療後，是⽬前有效的標準治療。但是腫
瘤並沒有受控，易出現了惡化、轉移。醫⽣患者都不明⽩為甚麼？中醫對於乳癌的復
發和轉移有其獨特的觀點和治療⽅法，中醫認為其原因有三：⼀是化療時沒有將機體丙所產⽣的垃圾清掃，內環境仍是惡勢，殘留的腫瘤處於此環境中很易突變、⽣⻑與轉移，同時在標準治療時，許多患者會增加些滋補之品，殊不知這個環境可促進惡性腫瘤加速⽣⻑；⼆是雖然經過標準治療，但病因並沒有消除，仍在促進腫瘤的進展；三是沒有改變原有不良的⽣活⽅式（病因，包括飲⻝、情緒、運動、睡眠等），仍可促進腫瘤的⽣⻑，故可發⽣復發轉移。
中醫認為乳癌的復發和轉移機制，與體內的陰陽失衡、氣⾎不暢、臟腑功能失調，內環境失衡，致病因素不尚未清除等因素有關。中醫預防復發與轉移的⽅法主要包括調理陰陽氣⾎、改善臟腑功能、調暢情志、改善體內的微環境等。中醫重整體調理與治療，包括情緒、飲⻝、⽣活起居、運動以及根據辨證施以中藥、針灸推拿、氣功等，以減少病變的復發與轉移。
運動對⼥性及乳病患者的作⽤？
「流⽔不腐，⼾樞不蠹」，喻經常運動的重要。運動既能消除致病的病因，強壯
體質，治未病，發揮未病先防的作⽤；病后⼜能調理臟腑功能，促進氣⾎精津流通，
改善內環境，發揮治療與輔助治療疾病的作⽤。對⼥性及乳癌患者來說，具有以下的
作⽤。
- 有助身材完美：運動可重塑健美的身材，健康身體，增加⾃信⼼。運動作為重要的後天因素會對體型的完美產⽣積極作⽤。
- 有助減肥：⼤家知道肥胖是乳病同特別是乳癌的致病因素之⼀，⽽運動則能調節、促進脂肪代謝；運動可以降低⾎脂，使⾎液中的膽固醇及⽢油三酯降低，減少脂肪肝等疾病的發⽣，從⽽⼤⼤減少發病的⾵險。有⼤量的研究證明：運動可降低患乳腺癌的危險。
- 改善情緒：運動是⼀個很好改善情緒的⽅法，特別是⼾外、有氧運動可釋放壓⼒，提升⾃信⼼，減少並預防抑鬱、焦慮等，有研究發現運動可釋放⼀些開⼼的物質，改善情緒及⼼理。⼤家知道負⾯的情緒是乳病發⽣的重要因素，改善情緒就是預防乳病最少花費，最有效的防治⼿段之⼀。包括患病之後，仍有助疾病預後，預防其復發與轉移。
- 有助睡眠：失眠已是⼀個常⾒的問題，許多⼈靠安眠藥解決睡眠問題。⻑期失眠是許多疾病的根源，包括乳病。中醫認為睡眠可讓臟腑功能正常，特別是肝臟，⽽失眠最傷肝。⽽肝在乳病的發⽣中發揮重要的作⽤。運動幫助睡眠已是不爭的事實，請⼤家知⾏合⼀，持之以恆，⽤運動改善睡眠，預防及治療乳病。
- 強壯筋⻣：減少疾病的惡化。⼤量的臨床研究發現，乳癌特別容易發⽣⻣轉移。適度的運動可使筋⻣強壯，從⽽可減少乳癌的⻣轉移的⾵險。正所謂「正氣存內，邪不可⼲」，「邪之所湊，其氣必虛」。
- 改善預後：最近的研究發現運動可釋放⼀些抗炎、抗腫瘤的因⼦，有助乳病的治療與康復。根據研究，運動能減少致癌的脂肪組織及多餘的男性、⼥性荷爾蒙分泌。運動時誘發了某個⽣理系統反應，肌⾁會產⽣化學物質和帶到全身來消滅腫瘤細胞。有運動的⼥性罹患乳癌的機率較其不運動的⼥性低35%。需要說明運動不能阻⽌發⽣腫瘤，但癌症發⽣率（甚⾄其他疾病）碓實較低。乳病患者通過適當的運動可以有效地幫助乳病的康復，減少其復發率，減少疾病的惡化和病死率，也能夠明顯改善患者的身體素質和⽣活質量。
還有⼤量的研究表明，適度的運動可⼤⼤降低乳病（包括乳癌）發⽣⾵險或復發的⾵險。其機制主要表現在：減少炎症發⽣、改善⾎液中性激素⽔平、胰島素⽔平，並且可提⾼機體免疫功能，甚⾄影響腫瘤癌基因的調控。規律適度的運動有助於改善乳病的預後。有專家將運動與乳癌的研究進⾏匯總分析，發現乳癌患者堅持運動可減少因乳病⽽死亡的發⽣率。再有研究指出，即使發病前沒有運動的乳癌患者，病後開始運動，其預後也要好於那些沒有運動的患者，運動與否給乳病患者帶來明顯不同的
預後與轉歸。可⾒，適當的運動鍛鍊可有效地防治乳病。乳病患者通過適當的運動可以有效地幫助乳病的康復，減少其復發率，減少疾病的惡化和病死率，也能夠明顯改善患者的身體素質和⽣活質量。故運動可以改變命運，改善⽣存的質素與⽣存週期。所以建議⼥性⼀定要堅持適度的運動，無論妳是否患乳病，都應作⼀些⼒所能及的運動。但不建議過度運動，因為過度的運動可耗傷正氣，不利於疾病的預防與康復。
千⾔萬語，運動是最廉價、最有效的防治乳病的⽅法之⼀。運動可消除⾼危的致
病因素，⼜可預防疾病的復發與轉移，並促進疾病痊癒。故請⼤家都動起來，多⼀分
運動，少⼀分乳病！
乳癌運動康復的策略
運動治病實踐證明：防治乳病應採取主動的運動⽅式進⾏以活動胸部乳絡為重點
的整體全⾯的⾃主鍛鍊，並採⽤局部被動運動⽅式進⾏補充，才能更好起到防治作
⽤。這是因為：
- 整體與局部相結合: 整體運動可有效地調節全身各系統、器官和組織的活動功能，增強體質，調暢情志，促進機體免疫能⼒的提升，全⾯提⾼⼈體的健康⽔準；⽽局部運動則可針對性地促進該運動局部的氣⾎運⾏，提⾼該局部各項功能。例如《防治乳腺疾病導引養⽣功》的疏肝解鬱⾏氣⾎⼀式，展肩擴胸、腳趾抓地運勁下踩、兩掌前推、旋臂上舉、摩肋等動作，既可引動局部乳房組織做前後、左右、上下的運動，有利於暢通乳腺管、淋巴的流動，促進組織間質液的流動，提⾼代謝產物向體外輸運的效率，⼜能刺激、調動任脈、沖脈、⼿三陰三陽、⾜三陰三陽等全身經絡經氣，調暢氣機，起到通經活絡，運⾏氣⾎，平衡陰陽的整體作⽤。
- 主動與被動相結合: 主動運動是依靠⾃⼰的主觀能動性，運⽤意識引動形體的⽅法進⾏⾃主調節⾃身形體活動、呼吸吐納，並與⼼理調節相結合的運動⽅法。主動運動可以是全身的也可以是局部的運動；被動運動，正好與主動運動相反，是⼀種完全依靠外⼒幫助來完成的運動，通常⽤器械輔助或他⼈，或外⼒來完成的。在康復計劃中，被動運動的⽬標是增加局部運動範圍和改善其功能，同時防⽌肌⾁僵硬和組織丟失。定期的局部被動運動還可以減輕某些神經系統損傷⽽造成患者的肌⾁痙攣、感覺障礙，局部淋巴⽔腫等，如術後患側上肢活動困難，可讓家⼈或朋友幫忙按摩或進⾏適當的運動，以防治淋巴⽔腫、肌⾁萎縮、活動功能退化等現象。可⾒局部的被動運動是康復過程中的⼀部分，⽽主動全⾯的整體運動則是達到全⾯身⼼健康，延年益壽的重要養⽣保健⽅法。
由此可⾒，防治乳病應採取整體與局部運動相結合、主動與被動相結合的科學運動⽅式進⾏鍛鍊，才能更好地預防與促進乳病的康復。但患者最好在醫師或相關⽅⾯運動專家的指導下，根據⾃身年齡、身體狀況選擇適合⾃⼰的運動⽅法。本篇特別推薦《防治乳腺疾病導引養⽣功》實踐證明，患者應根據⾃身年齡、身體狀況靈活進⾏選擇運動⽅法。如乳病術後患者早期可選擇做康復操、步⾏、站樁、爬樓梯等。康復期可選擇做進⼀步的活動量更⼤⼀些的運動，如游泳、太極拳、乳病導引養⽣功、騎單⾞、登⼭、跳健美操等有氧運動，或者參加⼀些集體性質的體育鍛鍊，如：氣排球、⾨球、兵乓球等體育運動。但需要注意的是，在運動過程中要做好保護，應該盡量避免到⼈多的地⽅，避免感染出現。運動頻率⽅⾯，⼀般18-64歲的乳癌患者，建議最少每星期運動3-5次，每次⾄少30分鐘。⽽對於65歲以上的乳癌患者來說，如果因為⼀些⾏動受限不能夠進⾏正常的鍛鍊，則要根據醫師的指導來對運動強度和運動時間進⾏調整，需要注意不能⻑時間處於不運動的狀態。
融於⽣活中的運動保健⽅法
既然運動對⼥性的健康如此重要，那麼，堅持運動，並持之以恆就格外重要了，
但是很多⼥性，因⽣活與⼯作的忙碌常影響了規律的運動，因此建議將運動融⼊⾃⼰
的⽣活⼯作中，做到運動⽣活化。如下⽣活化運動⽅法可供參考：
- 盡量多⾛樓梯，以取代電扶梯和電梯。爬樓梯是促進⼼⾎管機能和改善腿⼒的最好⽅法，這種運動可以對抗地⼼吸⼒讓腿部抬⾼。
- 多⾛路，盡可能以步代⾞，⾛路時要⼿腳都運動，盡可以似年⻘⼈⼀樣的⾛路⽅式，活動幅度⼤，挺胸，讓全身都動起來。
- 如果你是搭地下鐵、⽕⾞、出租⾞或公共汽⾞去上班，你也可以提前⼀、兩個站下⾞，然後再步⾏到辦公室。
- 家事是⾃⼰動⼿做。這也是⼀樣運動，如買菜做飯做清潔都是⼀種運動，有利於機體的氣⾎流暢。不妨來點⾳樂，⼀⽅⾯增加樂趣，⼀⽅⾯⽤身體按著節拍動⼀動，這樣也類似運動。
- 園藝和庭園整理⼯作。雖然園藝和整理庭園，跟帶氧舞蹈和跑步不⼀樣，但這是兩種緩慢、持續不斷的⼯作，同樣有益健康。
總之，不管你選擇的是⼀種運動或是多種運動，⾄少要將這項運動安排到每天的⽇常⽣活，並維持半個⼩時以上。當然，也可以將這30分鐘分成2-3個時間段，⼀種運動做15分鐘，另⼀種運動做15分鐘，只要你真正做到每天持續運動就可以。
乳癌術後的運動與康復
許多乳癌患者在⼿術、電療後，不敢運動，怕影響傷⼝的癒合，最終造成局部組織粘連、僵硬、痙攣、感覺障礙等，影響其功能。故建議儘早的開始運動，或在醫⽣引導下適當的運動，促進其儘早康復。
術後運動宜越早越好，只是運動的量、強度、⼿段應因病情⽽定。⼀般來說：
- 術後24⼩時患者可以使⽤患側上肢進⾏握球和鬆開訓練；
- 術後2天進⾏患側上肢屈腕以及擰⽑⼱等腕部訓練；
- 術後3-4天開始訓練前臂功能，⽤健側上肢進⾏輔助，做屈伸肘臂的訓練；
- 術後5-6天做肘部屈曲抬⾼和上舉訓練，將患側⼿臂舉⾄健側胸前，⽤患側⼿臂摸健側；
- 術後7-8天進⾏抬肘聳肩訓練，將⼿臂抬⾼並⽤⼿摸健側⽿朵，然後進⾏肩部旋轉；⼿指爬牆運動（⽤健側⼿沿牆壁向上伸直⾄最⾼點，以此作為⽬標，對⾯牆壁，雙⼿從肩部⽔準開始沿牆上爬，每天標記⾼度逐漸增加幅度每次10-15min，每天4次）。以上訓練保證每天進⾏5分鐘。堅持做上述康復運動6個⽉，以鞏固療效；